16排螺旋ct对胃肠间质瘤的临床诊断分析

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1、16排螺旋CT对胃肠间质瘤的临床诊断分析阿坝州林业中心医院四川都江堰611800【摘要】目的分析胃肠道间质瘤患者应用16排螺旋CT诊断的价值及影像学特征。方法定向选取我院2013年6月~2015年2月期间收治的42例胃肠道间质瘤患者作为临床研究对象，回顾性分析42例患者的CT影像诊断结果及影像特点。结果42例胃肠道间质瘤中，发生于胃部18例，小肠部位14例、结肠部位8例、腹膜后2例。病灶直径处于2.4~15.4cm。14例患者形态规则、边界清晰，另28例患者形态不规则、边缘模糊。肿块增强动脉期呈散在斑片样中等强化，静脉期呈明显强化。结论：16排螺旋CT能够较准确

2、定位胃肠道间质瘤情况，为患者的后续治疗提供客观的参考依据，值得进一步应用推广。【关键词】胃肠道间质瘤；螺旋CT;诊断路径；价值[Abstract]Objective：Toanalyzepatientsapplication16rowhelicalCTdiagnostic.MethodsofourhospitalfromJune2013toFebruary2013admittedof42patientswith42patientswereanalyzedtheCTimagingdiagnosis.Resultsin42casesofgastrointestinal

3、stromaltumor,18casesoccurredarea14cases,8caseswere2cases.Lesionsinthe2.4~15.4cmindiameter.14patientsmorphologicalrules，28caseswithirregularshape.Conclusion：16rowhelicalCTcanaccurately,provideobjectivereferenceforclinicaltreatmentoffurtherpromotion.[keywords]gastrointestinalstromaltum

4、or;SpiralCT；Diagnosticpath；Thevalueof为进一步分析螺旋CT应用于胃肠道间质瘤患者临床诊断中的价值，木研究针对性选取了我院2013年6月以来所收治的42例胃肠道间质瘤患者作为临床研究对象，定向实施了16排螺旋CT扫描诊断，对42例患者CT影像表现进行了深入分析，现将研究结果具体报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2013年6月〜2015年2月期间收治的42例胃肠道间质瘤患者作为临床研宄对象，42例患者中，男性患者20例，女性患者22例，患者年龄区间为24〜68岁，平均(43.8±11.8)岁。患者临床主

5、诉症状为：28例上腹部疼痛饱胀患者、12例腹部肿块患者、6例上消化道出血患者、4例便血患者。所有患者均于知情同意情况下，实施CT检查。1.2诊断方法采用用GELightSpeed16排螺旋CT机实施患者腹部平扫及增强扫描，所有患者均于检查前6h禁食，扫描前15min给予800~1000ml温水U服，充盈胃肠。引导患者取仰卧位，扫描区从膈顶至耻骨联合水平，42例患者均于平扫后实施动静脉双期扫描。增强方式采用高压注射器经由前臂静脉注入70〜100毫升60%的优维显，输注速率保持2.0〜3.0ml/s，注射后30秒与60S分别扫描，扫描范围能够根据患者病变位置确定，设

6、定层厚10mm，层间距5mm，扫描电压设置为120kV，电流设置为120〜260mA;经螺旋扫描之后，将原始采集数据实施0.625mm减薄，并将所获取图像数据应用图像处理软件ADW4.1重建，将原始减薄图像作多平面重建及最大密度投影算法处理，选出最终供诊断使图像［1】。由此分析患者病变人小、部位、形状、强化情况等指标，并将CT征象冋手术及病理结果对照。2结果本研究所纳入42例胃肠道间质瘤患者，肿瘤部位出现在胃部18例，其中，胃窦部8例、胃底小弯部2例、胃后壁部6例、胃底部2例。肿瘤出现在小肠部患者共计14例，其中十二指肠部位8例，空肠部4例，回盲部2例。肿瘤出现

7、在结肠部患者8例，腹膜后2例。42例患者病灶直径分布为2.4~15.4cm,其中≤5cm患者12例，＞5cm患者30例。14例患者形态规则、边界清晰，另28例患者形态不规则、边缘模糊。平扫患者中密度均匀者10例，不均匀者32例；增强扫描实质部分存在不同程度强化，均匀强化12例，不均匀强化30例。静脉期增强明显高于动脉期。影像学CT根据瘤体与胃肠道壁的关系可将本研究中42例患者肿瘤划分为4型：其中粘膜下型11例，肿瘤从粘膜下向腔内生长,蒂同管壁相连，CT显示为基地同胃肠道关闭相连，向腔内生长。基间壁型患者10例，CT影像显示肿瘤同吋向腔内外生长。浆膜下型肿瘤

8、9例，CT影像显示肿瘤从