无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果观察

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1、无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果观察（天府新区太平中心卫生院外科四川成都610213）【摘要】目的：观察无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：将我院2012年2月〜2015年2月收治的100例腹股沟疝患者随机分为对照组及研究组各50例，对照组采取传统疝修补术治疗，研究组采取无张力修补术治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组术后并发症发生率6%,与同期对照组20%相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者围术期指标相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：无张力修补术治疗腹股沟疝效果确切、安全性高，可作为临床治

2、疗的优选方案加以推广使用。【关键词】无张力修补术；腹股沟疝；疝修补术【中图分类号】R656.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）29-0070-02腹股沟疝是指腹腔内的脏器经由腹股沟区存在的缺损而向体表突出所致的疝，为目前临床常见病症类型且近些年发病率呈现出明显上升态势，给患者正常工作生活带来严重影响［1］。针对腹股沟疝的治疗，手术成为医学界公认的效果最为理想的治疗手段，而随着无张力修补术技术的U臻纯熟，将其应用在该病症的治疗工作中已经只备了较高的可行性。鉴于此，木次研宄针对无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果予

3、以观察，现将结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年2月〜2015年2月收治的100例腹股沟疝患者作为研宄对象，其中男性80例、女性20例；年龄25岁〜68岁，平均年龄（45.50±2.50）岁；病程时间1.5个月〜1.5年，平均病程（11.50±1.00）个月；病症类型：腹股沟斜疝82例、腹股沟直疝18例。纳入标准：（1）经查体、影像学检查确诊为腹股沟疝者；（2）临床依从性好者。排除标准：（1）合并心肺肝肾功能损伤或衰竭、凝血功能障碍者•，（2）无张力修补术或疝修补术禁忌者。在确定所奋

4、腹股沟疝患者均己经如实掌握此次研宄方案内容并签署知情同意书后随机分为对照组及研究组各50例，两组患者一般资料无明显差异，具备分组比对的可行性。1.2方法对照组采取传统仙修补术治疗，于患者沾气部位做一6cm〜8cm切口，将仙气囊完整切除并将腹腔内脏器突出组织轻柔用力推冋腹腔，随后对腹壁进行修补，将腹壁开U处周围肌肉拉合以完整覆盖缺损部位后用数条缝线进行缝合固定。研究组采取无张力修补术治疗，首先局部浸润麻醉或椎管内麻醉，患者取仰卧位，于精索内前方寻找到疝气囊，给予高位游离并回纳腹腔，随后采用国产充填网塞以及定型补片对腹壁缺损部位进行修复，

5、确保充填网塞完整覆盖缺损部位后将其与疝环边缘缝合固定［2】。将定型补片置于患者精索或者是子宫圆初带后方部位，平整覆盖腹横筋膜表面并分别与周围组织缝合固定，随后缝合腹外斜肌腱膜并重建外环，以能够容纳食指为宜，逐层关闭创U［3］。1.3观察指标此次研宄中选取的观察指标如下：（1）并发症发生率，包括切U感染、皮下积液、阴囊血肿、性腺损伤。（2）围术期指标，包括术中出血量、手术吋间、住院时间。1.4统计学方法本次研宄当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，以t

6、检验，计数资料采用率（％）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。1.结果2.1两组术后并发症发生率比较研究组术后并发症发生率6%,与同期对照组20%相比较，差异具有统计学意义（PC0.05），详见表1所示。表1两组术后并发症发生率比较［n（%）］2.2两组围术期指标比较研究组患者术中出血量(50.25±2.25)ml、手术吋间(35.33±1.27)min、住院时间(3.50±0.50)d,而同期对照组患者术中出血量(112.74±2.46)mk手术时间(63.3

7、6±1.24)min、住院时间(7.25±0.25)d,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。1.讨论本次研究中研究组患者经无张力修补术治疗，术后并发症发生率6%,显著低于传统疝修补术治疗下对照组患者的20%,并II在围术期指标比较上，研究组术中出血量(50.25±2.25)ml、手术吋间(35.33±1.27)min、住院吋间(3.50±0.50)d,同样优于对照组的(112.74±2.46)ml、(63.36±1.24)min、(7

8、.25±0.25)d,由此结果可见，相较于传统疝修补术，无张力修补术治疗腹股沟疝取得的效果更为理想，更能够满足当前腹股沟疝临床治疗需求。苏原因在于无张力修补术采用人工生物合成材料对腹壁缺损进行修复，能够实现