两种方法清洗新医疗器械的效果探讨

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1、两种方法清洗新医疗器械的效果探讨尚奔红枞阳县人民医院246700【摘要】目的通过实践操作体会，探讨新医疗器械的清洗方法及其应用效果。方法择取我院近期新配置的医疗器械共182件。按照器械的结构组成与名称类别，将182件医疗器械均匀分成A、B两组，每组91件。其中，A组采用酶液浸泡手工清洗，B组釆用温度60°C--65°C左右碱性洗涤剂浸泡手工清洗，外加牙膏刷洗。观察并比较两组的清洗合格率。结果A组医疗器械的清洗合格率为65.9%,B组为96.7%。A组的合格率明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用偏高水温碱性洗涤剂外加牙膏刷洗的洁净度

2、明显优于采用酶液清洗的医疗器械，效果更明显，经济、实用。【关键词】新医疗器械；洁净度；碱性洗涤剂；牙膏［中图分类号］R181.9［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-257-01新的医疗器械制作流程中会括表面涂上一层钝化层，少量新器械生产过程中会有机械油残留。由于新器械的钝化层抗污渍能力低，同时新器械保存在装材料内，随着温度的变化会在塑料包装上产生冷凝水，并且产生灰尘。全新的器械必须经过完整的器械处理流程，以确保去除生产过程中残留的油渍或污染物，在投入使用前，需要彻底清洗附着在上面的油渍、污渍等无机物。如果对新器械不进行彻底的去油去污处

3、理，将影响灭菌气体对微生物的杀灭作用，新器械的正确有效的清洁，是控制医院感染的一个重要环节。为了控制医疗感染，国家卫生部颁布的《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《CSSD管理规范》中都明确规定必须彻底清洗干净后再进行消毒或灭蘭。如何清洗新医疗器械上的油污目前还有标准的清洗方法，在消毒供应中心日常工作中，通过实践操作体会，用运不同的清洗介质进行清洗，效果对比非常明显。因此木文对这些问题进行了初步探讨。1材料与方法1.1新不锈钢医疗器械（弯盘、换药碗、妇科吸引管、钳子缸、开口器、拉舌钳、血管钳等）182件、毛刷、管腔刷、纱布、多酶、洗洁精、牙膏1.2清洗方法:

4、将182件新医疗器械按照结构组成、名称类别大致分成两组，每组91件。两组医疗器械的规格以及名称等一般资料比较，P〉0.05,具有可比性。A组：将新医疗器械轴节打开、管腔注入酶液，器械器皿全部浸没在40°C酶液洗涤剂中，浸泡5分钟，重点刷洗管腔、螺丝、轴节、弯盘外口卷边处，充分刷洗数遍后（总吋间20分钟）进行漂洗、纯化水终末漂洗。B组：将新医疗器械轴节打开、管腔注入酶液、器械器皿全部浸没在60°C-65°C左右的洗洁精洗涤剂中5分钟，刷洗数次后（总吋间10分钟）进行自来水漂洗，再使用牙膏刷洗数次（总吋间5分钟），重点刷洗管腔、螺丝、轴节、弯盘外口卷边处。处理后自来

5、水漂洗、纯化水终末漂洗。1.3检查方法采用专人检查，采用目测法以及棉球擦拭法。0测器械轴节、卷边等处清洁度、并用棉签蘸取75%酒精擦拭清洗过的器械，尤其是弯盘、换药碗的边沿外U,开口器的手柄螺栓处，表面灰暗、棉签发黑为不合格、表面光洁、棉签未变色为合格。1.4统计学分析本研究调查的所得数据均利用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。2、两种清洗方法实验结果在2种清洗方法中，A组清洗方法的器械合格率较低，清洁作用不理想。B组清洗方法效果理想。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.

6、05）。合格率分组件数合格件数合格率A组916065.9B组918896.73、讨论在实践中，我们对2种不同清洗新医疗器械方法的结果进行检查，A组清洗法是目前各级医疗机构中最常见的清洗方法，实验显示该种方法清洗时间长，需要反复多次刷洗，费力且费时，清洗效果并不理想。改用碱性洗洁精加上牙膏刷洗后，刷洗吋间变短，清洗效果非常理想。0前酶液价格普遍高于洗洁精和牙膏，我们实验采用的为市场普通的立白洗洁精，佳洁士牙膏。通过实验，B组清洗方法不仅节约人力时间，冋吋降低了清洗成本。清洗效果更为确切、实用、合理。参考文献[1】新版《医疗器械分类规则》[2】《化妆品标识管理规定》

7、[3】《牙膏安全性能评价一一甲醛、二氧化硅的测定》杨志辉，豆丁网[4】《医疗器械清洗质量监测方法与影响因素研究》中华医药感染学杂志，徐虹，倪小平，顾水林[5】《CSSD清洗消毒及火菌技术操作规范》