分析加强助产士管理及复苏培训对提高新生儿复苏成功率的影响

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1、分析加强助产士管理及复苏培训对提高新生儿复苏成功率的影响(湖北省黄冈市罗田县人民医院湖北罗田438600)【摘要】目的：分析加强助产士管理及复苏培训对提高新生儿复苏成功率的影响。方法：从未加强助产士管理及复苏培训阶段选取窒息新生儿33例，并作为对照组，从实施助产士管理及复苏培训后阶段选取窒息新生儿33例，并作为实验组，比照两组窒息新生儿的复苏成功率。结果：实验组复苏成功率为87.9%,明显高于对照组的78.8%,具有明显的差异，P<0.05,有统计学意义。结论.•加强助产士管理及复苏培训，充分发挥助产士在预防新生儿复苏屮所起到的

2、作用,可以大幅度提高窒息新生儿复苏成功率，提高新生儿的出生质量。【关键词】助产士；管理；复苏培训；新生儿【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)25-0249-02新生儿娩出后有可能会发生窒息情况，一旦发生新生儿窒息，就会大大增加新生儿死亡和发生脑瘫的概率［1］。为Y最大限度地减少窒息给新生儿带來的不良影响，做到早发现、早复苏至关重要［2］。而实现这一目标，要充分发挥助产士的作用，加强对助产士的管理和复苏培训，以不断提高窒息新生儿的复苏成功率。本文基于经验积累，分析加强助产士管理及复苏培训

3、对提高新生儿复苏成功率的影响，详细情况见卜。1.基本资料和方法1.1基本资料从未加强助产士管理及复苏培训阶段选取窒息新生儿33例，并作为对照组，其屮轻度窒息18例，屮度窒息12例，重度窒息3例。从实施助产士管理及复苏培训后阶段选取窒息新生儿33例，并作为实验组，其屮轻度窒息19例，屮度室息11例，重度室息3例。两组窒息新生儿均符合窒息标准，两组资料不具有统计学差异，且加强助产士管理及复苏培训前后阶段的护理人员的资料不具有统计学差异，P〉0.05,对比性良好。1.2方法对照组室息新生儿救治期间尚未加强助产士管理及复苏培训，仅接受新

4、生儿窒息常规抢救。实验组窒息新生儿救治期间，助产士均接受了强化管理和复苏培训，对该组窒息新生儿实施了助产士、医师、护士三方密切配合新生儿复苏法。1.3观察指标对比实验组和对照组室息新生儿的复苏成功率。1.4统计学分析采用软件SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采取率(％)表示，计量资料采取平均值±标准差(x-±s)表示，组间对比采用χ2八检验，P<0.05表示具有统计学差异。1.结果对比两组新生儿复苏成功率发现，实验组复苏成功率明显比对照组高，具奋明显的差异，P<0.05,有统计学意义

5、。表实验组和对照组复苏成功率的对比2.讨论为了最大限度地减少室息给新生儿带来的诸多不利影响，奋效改善窒息新生儿的预后，就要高度重视窒息新生儿的初步复苏。待成功复苏后，把成功复苏的窒息新生儿送往新生儿科继续进行治疗。对此，要充分发挥新生儿的第一接触者和关爱者、最早发现新生儿窒息的第一人、实施初步复苏的专业人员、新生儿复苏吋医师的密切配合者一一助产士的作用，对艽加大管理，提高其复苏的技能，使其能动作用得到最人限度的发挥，以提高窒总新生儿的成功复苏率［3】。本研究中对实验组助产士加强了相关管理并加强了复苏培训，具体情况为：(1)强化对

6、助产士的管理：要求助产士要规范自己的工作行为，具备强烈的工作责任感和职业道德素质，要展示出亲切、端庄整洁、文明温馨的形象，不断提高自身的专业技能水平，严格按照操作规程进行各项操作，要在分娩前，按照要求将新生儿复苏准备工作做好，要通过树立良好的形象、采用良好的沟通技巧、展示专业素质等获得孕妇的信赖和依赖，以对分娩的顺利进行、确保母婴安全提供可靠的保障。（2）强化复苏培训：强化对助产士进行复苏培训，强化助产士对复苏要领的熟练掌握和运用，具体复苏要领为：①为呼吸道保持顺畅提供保证:把娩出的窒息新生儿放置在辐射热源下，.采用热干毛巾檫干

7、新生儿的全身，给予保暖措施。需要吸痰的新生儿，使其处于仰卧的体位，确保此类新生儿的颈部处于轻度伸仰状，即处于“鼻吸气”体位，确保其咽后壁、喉能够和气管保持直线状态，按照操作常规采取轻柔的动作在短时间内实施吸痰操作，吸痰时间<15s/次，不可对呼吸道黏膜造成损伤。②建立呼吸：确保气管处于通畅状态后，马上给予吸氧措施。应用呼吸机，辅助无法实现自主呼吸的新生儿进行护理，对诸如血氧等体征进行严密的观察。确定他们实现自主呼吸后，再给予此类窒息新生儿吸氧措施[4】。③实现奋效循环的维持：如果室息新生儿的心率<60次/分,实施胸外按压。

8、将胸廓前后径的1/3作为按压的深度，将90次/分作为按压频率，4个动作1周，需要耗时大约2s。与此同时，进行持续性的吸氧，气流控制在5L/min，待窒息新生儿的肤色呈红润状态为止。④实施药物治疗：基于医嘱的内容，经脐静脉给予相砬的药物，奋需要的吋候，向气管内导管