社区护理干预对老年糖尿病患者的临床疗效研究

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1、社区护理干预对老年糖尿病患者的临床疗效研究余春桃香利强李元春詹乂佳钟文珍(深圳市龙华新区人民医院龙悦居社区健康服务中心广东深圳518109)【摘要】目的:分析研宄社区护理干预对老年糖尿病治疗效果。方法:选取80例患者分为对照组和观察组各40例，对照组实施常规护理措施，观察组实施社区护理干预，具体内容括，健康宣传教育，饮食调理，心理辅导，并发症护理，随访家访等。结果:实施观察组的40例患者，其生理指标有很大的提升，护理疗效和护理的满意度大幅提升。结论:实施社IX护理干预活动，医疗的保障体系逐渐的完善，两方面的结合，可

2、以尽快使患者恢复健康，促进患者生活质量提升。【关键词】社区护理护理干预生活质量【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)16-0189-02随着生活节奏的加快，人们饮食结构也发生着变化，加上久华不活动的生活方式等，患糖尿病患者的人群呈上升的趋势，给人们的日常生活产生了很大的威胁。因此我们很有必要进行社区护理干预，依据其分期，针对前期患者，生活方式和以饮食控制作为主要措施：针对中、后期患者，生活调护加以药物治疗，这样可以预防发症的发生。1资料与方法1.1临床资料木组选取80例

3、患者作为研究对象，其中男50例，女30例，60-80岁，平均70岁，病程10个月-30年。使用随机的方法，将其分为观察组与对照组各40例，两组患者的年龄和性别及患病程度和既往病史等，经过对比，没有明显差异。观察组实施社区护理干预措施，对照组实施常规护理措施。1.2方法1.2.1实验组第一，进行健康知识的宣教和知识讲座活动，发放健康手册;第二，进行门诊咨询；第三，上门进行针对性服务，包括：治疗、饮食和运动、药物及自我监测同并发症的防治还有足部护理和心理辅导，每月家访1次普通患者，每周家访1次重病患者；第四，每年进行健

4、2次的健康康检查。健康教育，健康知识的讲座每月进行1次，画报栏同吋做好宣传工作，以简单浅显易懂的语言和方式，讲解糖尿病知识，让老年人对苏奋个健康全面的了解和认识。饮食方面，对于糖量的摄入要降低，而对于碳水化合物同蛋白质，要控制好其摄入量，以清淡的饮食为主，饮食也要有规律，杜绝吸烟和喝酒。患者每天饮食量，应根据自身的情况决定。运动辅导，在治疗中，运动是必要的，但必须要进行健康的运动模式，不可以空腹运动，多进行有氧运动，关于运动量，遵循循序渐进的原则，适合老年人的运动，太极、散步等都可以。心理辅导，糖尿病是一种漫长和令

5、人很闲扰的疾病，患者每天都很担心自身状况，所以，在整个的治疗过程中，护理人员同家属都要进行心理辅导和干预，要和他们多沟通交流，增强他们治疗的信心。药物干预，当饮食同运动已经不能控制好疾病吋，说明血糖己经超标，这吋药物干预就要发挥其作用了。并发症护理，平吋多注意观察，恶心、反胃同呕吐等现象是否存在，多观察血管的健康状况，多留意泌尿系统同肺部，看下是否存在异常，如果存在并发症现象，需要进行及吋的治疗。1.2.2对照组采用服药和血糖监测。服药:指导病人UI服二甲双胍，每天2次，每次2片，餐后服用。血糖监测:在每天的早餐后

6、与晚餐前，为患者实施血糖监测。1.3评价指标对患者进行生理指标的测定，包括：（1）血压、体重和糖化血红蛋白值，三个月进行一次测定。（2）糖尿病的相关知识测定：使用世界健康基金会的中国糖尿病的教育项目组供给的关于糖尿病的知识问卷，共50题，每题1分，总分50分，内容包括：糖尿病饮食、运动和心理、血糖监测以及药物治疗和糖尿病急慢性并发症。（3）生存质量评定：使用世界卫生组织的生存质量简表，其调查问卷是关于生存质量状况的。分为0-100分，得分高就表示生活质量好，总的生活质量分为5个等级。1.4统计学处理计量资料的全部数

7、据用表示，符合正态的分布的数据，组间进行比较，使用t检验，或者卡方检验。2结果2.1糖尿病患者生理指标监测观察组和对照组两组患者相比较，体重和血压及糖化血红蛋白值有明显下降。表1观察组和对照组两组患者生理指标检测结构比较组别体重指数收缩压舒张压糖化血红蛋白130.5±12.568.3±9.6112±45.562.2±23.88.323.62对照组25.5±5.59.2±1.8观察组23.8±5.16.2±

8、2.5t值4.227.262.2糖尿病患者相关知识测试结果观察组患者相关知识测试平均(38±3.19)分,对照组平均(33±4.81)分，两组比较，观察组其相关知识测试结果比较有明显提高。2.3生活质量测定结果观察组同对照组相比较，其生活质量奋明显提高。表2观察组和对照组两组患者生活质量比较组别很好好一般差很差对照组452074观