脑卒中患者基本语言训练

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1、脑卒中患者基本语言训练重庆三峡中心医院陈雯前言我们的日常生活离不开交流，语言是我们进行交流的工具，如果听、说、读、写、复述任何一个环节出现问题，都会影响患者的生活质量。大约有57%-69%的脑血管病患者都会存在言语障碍，这其中包括失语及构音障碍，或两种症状并存。患者面临的最大问题是言语交流困难。那么，我们将如何对脑血管病患者在出院后进行语言康复训练呢？这是患者及家属都非常关注的问题。1、失语概念012、失语的分类及临床表现023、基本语言康复训练方法03主要内容失语症定义：是指由于大脑半球损伤而导致已经获得的语言能

2、力丧失或受损，表现为言语表达和理解能力的障碍，并非发音器官功能障碍所致。是脑卒中患者最常见的并发症和后遗症之一。急性脑卒中患者均有21-38%伴有失语症。失语症严重程度分级0级：无有意义的言语或听觉理解能力。1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。3级：在仅需要少量帮助或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。但

3、由于言语和(或)理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上感到有点儿困难，但听者不一定能明显觉察到临床失语症分类失语症典型失语非典型失语临床常见失语及临床表现3.mp4失语评估训练方法运动性失语能理解别人的语言，但不能用语言回答，只能讲1-2个简单字。（表达障碍）口型发音、应答、手势、语言交流训练等感觉性失语不能理解别人的言语，也不能理解自己的所言。（口语理解障碍）听力、词语听觉辨认、记忆及视觉训练

4、等完全性失语混合性失语以所有言语功能都有明显障碍为特点口语表达严重障碍。以语音训练为主，从发音开始学习命名性失语能说出人或物的性质、特征和用途，但叫不出物或人的名称，而又能从选词提示中选对，其说写能力一般正常。强化对名称的记忆，如说出餐具的名称、常用物品失语症的康复训练患者病情稳定后，身体和情绪状态允许，随时可以开始语言康复训练。在进行语言康复训练时，家属可根据语言治疗师的建议，结合患者当时的身体状况,合理地安排每日的训练时间。训练安排，一般为每日2-4次，每次20-30分钟。应该注意的是，训练中如发现患者状态差时

5、，应提前结束训练。除正规的训练外，在日常生活中，家属可以随时随地对患者进行语言刺激。1、唇的训练合紧嘴唇，用力鼓起两腮心中数数，然后放松。合紧嘴唇，轮流鼓起两腮做漱口动作。做出吹口哨的嘴形，左右移动1、唇的训练合紧嘴唇，用力弹开，发出[啪]用下唇覆盖上唇，用力把上唇向下拉，然后放松。说[呀][衣][乌]动作要夸张。2、舌的训练3、腭的训练用力咬紧牙关用力张开嘴巴牙关打颤令上下颌快速闭合夸张地咀嚼食物动作4、呼吸及发声训练用吸管吹气剪成纸片，一口气唱出doreme造出气泡用吸管吸数1-10faso起纸屑再放下5、面肌

6、功能训练抬眉运动。有节律地、用力将双眉抬起；闭眼运动。有节律地用力挤眼使上下眼睑闭合，反复开闭眼睑；鼓腮运动。闭住双唇，有节律的鼓起双腮，使之不漏气；吮嘴运动。用力吸吮双颊使嘴噘起呈o形，两颊内陷；露齿运动。用力做瘫侧双颊露齿，尤其瘫侧露齿动作；浴面运动。搓热双手，双掌进行面颊部、眼部、额部按摩看图、理解训练4.mp4小结常见失语类型失语症严重程度分级训练适应症及相对禁忌症失语的基本康复训练方法唇---舌---鄂---呼吸---发声---面肌THANKSTOLISTEN【谢谢大家聆听】