社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析蔡玉萍

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1、社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析蔡玉蔡玉萍(新疆昌吉市延安北路社区卫生卫生服务屮心831100)【摘要】R的：分析探讨综合的社区护理干预对老年高血压患考生活质量的影响。方法：选取本社区老年高血压患者96例，对其进行为期一年(2014年4月至2015年4月)的社区护理干预。干预内容主要包括健康教育，心理、饮食、运动及不良嗜好的护理。结果:干预后患者收缩压及舒张压均低于干预前，差异具有统计学意义(P&

2、t;0.05);干预后生活质量评分明显高于干预前，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：有效的社区护理干预措施可显著提高老年高血压患者的生活质量，值得在社区屮推广

3、应用。【关键词】社区护理；老年高血压患者；生活质量【屮图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)23-0343-02高血压是我国老年人屮常见的一种心血管疾病，是脑卒屮及冠心病最主要的诱发因素，具有“三高”、“三低”的特点。“三高”即高发病率、高致残率及高病死率；“三低”即低知晓率、低控制率及低治疗率。高血压不易控制、病程缓慢，需要长期治疗[1],因此，高血压的治疗策略显得尤为重要。许多研究者采取药物治疗的同时，对高血压患者进行社区护理干预，取得良好效果。护理干预可普及高血压的相关知识，提高高血压患者的自我控制意识，但关于护理干预对老年高血压患者

4、生活质量影响的报道较少。本研究通过对96例社区老年高血压患者实施一年的综合护理干预，研究社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响，取得了满意的效果，现将结果报道如丁。1.资料与方法1.1一般资料选取本社区100例老年高血压患者，所脊患者均符合WHO高血压诊断标准，iL均自愿参加并签署知情同意书。记录100例患者的姓名、性别、身高、年龄、体重、家庭住址及联系方式等基本资料，并整理归档。其中男性患者52例，女性患者48例，年龄在60〜75岁之间，病史为5〜15年。合并冠心病、高血脂的患者分别为15例、20例；肥胖患者占28例；吸烟、嗜洒者分别占16例、22例。对这100例老年高血压患

5、者进行一年（2014年4月-2015年4月）的纟宗合护理干预。1.2纳入标准（1）血压高于140/90mmHg;⑵年龄大于60岁；（3）既往无心、脑、肾、眼底等器官严重并发症；（4）无其他精神症状或老年痴呆症，可进行正常的沟通交流等。1.3社区护理干预1.3.1健康教育定期举行（约两周一次）的高血压社区健康教育讲座，通过发放高血压健康资料，看录像等方式开展对老年高血压患者的健康教育。对患者进行高血压病因、危险因素及临床表现等的相关知识宣传，普及患者对自身疾病的知识；使其认识到坚持用药的重要性及终身治疗的必要性，掌握常用药物的服用方法、注意事项及不良反应。教患者及家属如何正确使用血压

6、仪检测血压，尤其要注意对患者重要家庭成员的健康教育，使其监督老年人降压药物的服用，提高患者服药的依从性。干预期间对患者进行电话随访及家庭访视，以便更好地对患者进行指导教育；对于文盲、文化程度较低及年龄较大的患者，在随访吋做好家属的指导，使之更好的对患者进行护理。1.3.2心理护理高血压患者因年龄、职业、家庭及病程的不同而心理情况各异，要根据患者的心理症状采取针对性的措施，经常鼓励、关怀、说服患者,使患者正确的认识自身疾病，树立战胜疾病的信心，积极主动的配合治疗增强患者对战胜疾病的信心，相信通过系统冇效的治疗，可以达到控制病情的0的。1.3.3饮食护理合理的饮食结构奋助于保持血压平稳

7、，使患者认识到平衡膳食的重要性，以低盐、低脂、低胆固醇、低糖、高纤维、高维生素的清淡饮食为原则［2】；做到饮食有度、粗细搭配、素食为主，增加优质蛋A质和含钙食物的摄入，多吃蔬菜水果。严格控制食盐的摄入量，每天不宜超过5克；口味重者可使用非盐调味品。1.3.4运动护理运动可促进血液循环、提高机体免疫力，从而冇助于高血压及其并发症的控制。指导患者合理运动，根据患者的身体状况、年龄及兴趣爱好等因素选择运动形式及强度，避免盲B锻炼一般宜选择散步、慢跑、太极拳等活动。运动时间不易过长，一般每天进行30-60分钟的锻炼为宜。运动前做好检查，以防运动中出现不适症状［3】。1.3.5不良习惯的护理

8、［4］(1)吸烟护理干预：戒烟有助于降低血压，减缓心血管疾病的发生发展。要对吸烟患者实施戒烟干预，使其减少吸烟量，最好完全戒烟。(2)酗洒护理干预：对于酗洒的患者进行干预，使Jt•认识到酗洒的危害，做到适量饮洒，以每天白洒最好不超过50g为宜。1.4评价指标干预前后患者的收缩压和舒张压的比较;干预前后患者生活质量量表(SF-36)得分的比较。1.5统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，干预前