临床科室质量与安全指标统计表1

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1、科质量与安全指标统计表（年度）项目内容1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月汇总医院运行基本监测指资源配置1、实际开放床位数标2、员工总数医师人数护理人数1、住院患者入院例数2、住院患者出院例数3、出院患者实际占用总床日4、月住院手术例数治疗质量1、住院患者死亡例数2、住院危重抢救例数3、抢救成功率4、甲级病历率工作1、出院者平均住院日效率2、床位使用率（%）3、床位周转次数4、每住院人次费用合理检查（%）1、CT检查阳性率2、MR检查阳性率3、X线检查阳性率住院患者医疗质量与安全监测住院重点疾病1、总例数指标2、死亡例数3、31日内再住院数4、平均住院日5、平均住院费用1

2、、总例数2、死亡例数3、31日内再住院数4、平均住院日5、平均住院费用1、总例数2、死亡例数3、31日内再住院数4、平均住院日5、平均住院费用1、总例数2、死亡例数3、31日内再住院数4、平均住院日5、平均住院费用1、总例数2、死亡例数3、31日内再住院数4、平均住院日5、平均住院费用合理用药监测指标1、门诊患者抗菌药物使用率（%）2、住院患者抗菌药物使用率（%）3、DDD值（%）患者安全出院患者随访率相关指标住院超月上报例数医疗（安全）不良事件报告例数住院重点手术例数总例数死亡例数非计划再手术例数平均住院日平均住院费用手术并发症择期手术后并发症发生率手术并发症（严重但可治疗）导致的死亡手

3、术后伤口裂开手术后肺栓塞或深静脉血栓手术后出血或血肿手术过程中异物遗留发生率医源性气胸发生率医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率围手I类切口预防性抗菌药物使用率术期预防感染预防性抗菌药物在手术前1小时内使用率择期手术在结束后24、48、72小时内停止预防性抗菌药物使用平均时间手术野皮肤准备与手术切口愈合率