悬灸涌泉以引火归原治疗慢性咽炎

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1、悬灸涌泉以引火归原治疗慢性咽炎【摘要】从慢性咽炎的病机、目前的治疗情况等方面，阐述用悬灸涌泉治疗慢性咽炎的可行性，并提出TDP神灯与艾灸在引火归原效果上的疑问。【关键词】引火归原；涌泉穴灸法；慢性咽炎　　Abstract：Chronicpharyngitisisamondisease，there’sdisputeinitstreatments.Itexpoundstheavailabilityofmoxibustiononchronicpharyngitisandputsforagiclampandmoxibusitonfromasp

2、ectsofmechanismandpresenttreatments.　　Keyoxibustiononyonnquanacupoint;chronicpharyngitis　　慢性咽炎是由于多种病因引起的咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症反应。慢性咽炎属于“喉痹”范畴，中医治疗有一定的优势，但是如果辨证不准，错用寒凉药物攻伐或者用养阴生津法治疗，症状虽可减轻，但易反复迁延。　　1肾阳虚是慢性咽炎的根本病机　　喉司呼吸属肺，咽连食道属胃，足少阴肾经有一分支循喉咙，夹舌本，故肾脏阴阳失调也可引起咽喉疼痛。这与外感引起的急性咽炎、扁

3、桃体发炎不同，此疼痛并不剧烈，多伴瘙痒、异物感，有痰，但难以吐出，咽部微红，扁桃体不肿大，咽后壁黏膜充血、色暗红，可见粒状淋巴滤泡，四肢不温。其病机多为肾阳不足，阴阳不可相附互根互用，使肾火妄浮向上，不能起温煦命门。肾阳不足，也可致脾阳不足，脾胃运化不畅，故稍进食辛辣之品即生热，肾火夹胃火上攻咽喉。肾阳虚不可蒸化水液，脾阳不足，津液不化，聚而成痰，凝滞阻络。所以这与一般的阴虚火旺不同，肾阳虚的表现更加明显，无根肾火上越不安于位。秦伯未《临证备要》明确载有:“假如咽喉微痛，不红不肿，手足不温，脉象微弱，亦属虚火喉痹，由于阳虚而无根之火上

4、扰，宜用桂附八味丸引火归源。”名医干祖望曾警戒世人:“(慢性咽炎)真正属阴虚者,十无二三。”可见此病以阳虚多见。　　2引火归原法治疗慢性咽炎　　灸法有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用。现代医学研究认为，艾灸在燃烧时所散发出来的甲醇提取物有清除自由基的作用，附着在穴位处皮肤上，通过灸热渗透进入体内而起作用的。还有散发出的热能大部分是人体可吸收的近红外线，可激励人体穴位内生物分子的氢键，产生受激相干谐振吸收效应，通过神经—体液系统传递人体细胞所需的能量。灸法的理化效应作用于腧穴上，发挥出相应的作用。涌泉为足少阴肾经的井穴，为人

5、体的最下部，取其上病下治、引导上越之火循经下行之意。悬灸涌泉穴，热力与肾火同气相求，使上越的肾火向下，退回命门，发挥其原有的温煦作用。　　3典型病例　　患者，女，45岁，教师。反复咽喉疼痛伴有异物感1年余。1年前确诊为慢性咽炎，多为劳累过度或饮食辛辣后发作，曾服用多种抗菌药和清热解毒药均无效，注意休息和饮食后缓解。近日因劳累过度，咽痛复发，伴有异物感，吐之不出，畏寒喜热。症见咽部微红不肿，有滤泡，手足不温，舌淡苔白，脉沉迟无力。予以悬灸涌泉穴，以自觉温热为度，30min后见咽痛缓解，异物感减少，再治疗5d，症状消失。随访3个月未见复发

6、。　　4讨论　　引火归原法治疗慢性咽炎的效果显著，在辨证时要注意与阴虚火旺引起的咽痛区别。艾灸有温阳之效，作用于涌泉穴则有补肾助阳和引火归原两个功效。而且此疗法价格低廉，效果显著，无痛无创，容易为人接受。笔者曾用TDP神灯照射涌泉穴以治疗慢性咽炎，取其同气相求与引火归原之意，发现30min后症状反而加重，改用悬灸涌泉穴30min后症状有改善。也许是艾灸和TDP神灯作用于人体的机理不同，又也许是病例数不多不足以说明问题，原因和机理还要在更多的临床观察和对比研究中继续探讨。【参考