防止喉部前连合手术后粘连的动物实验研究

《防止喉部前连合手术后粘连的动物实验研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、-NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMasterDegreePreventingLaryngealAnteriorCommissureAdhesionafter Operation:AStudyinCaninesStudent’sName:QianLifangSupervisor：SunGuangbinSubjectCategory:MedicalscienceMajor:OtorhinolaryngologySpecialty:LaryngealmicrosurgerySchool:

2、ClinicinstituteCompletionDate:Apr.2011---宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文

3、，同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日---宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要防止喉部前连合手术后粘连的动物实验研究摘要目的探讨激光手术治疗喉部前连合疾病时，既可以切除病变，同时又可以避免术后前连合粘连、喉狭窄及呼吸困难的较理想手术方法。

4、方法将12只实验犬随机分成4组，每组3只。A组分两次手术切除实验犬前连合，间隔时间为2周；B组一次性切除实验犬前连合，同时以硅胶膜片缝合固定于前连合处，2周后拆除硅胶膜；C组一次性切除前连合，术后前连合创面蘸涂丝裂霉素-C（MMC）按压5分钟；D组一次性切除前连合，术后创面不做其它处理。4周后电子喉镜下观察各组创面恢复情况，并且术前、术后分别测量各组实验犬声带长度及声门面积，比较其变化；各组前连合标本制作病理切片,常规HE染色及VG染色比较其组织学差异。结果全部实验犬均在激光下顺利按计划完成手术，术后4周创面观察：A组创面有新生粘膜覆盖，炎症

5、反应轻，前连合无明显粘连；B组创面粘膜覆盖，局部见暗红色慢性炎症改变，前连合轻度粘连；C组创面粘膜覆盖，术区水肿，前连合中度粘连；D组术区肿胀，前连合明显粘连。A、B、C、D四组犬吠均有不同程度的声嘶，A组最轻，B、C组次之，D组最重。4组实验犬声带长度资料分析：组内比较采用配对t检验，A、B、C三组P＞0.05，无统计学意义，说明声带长度术后较术前缩短不明显，D组P＜0.05，说明声带长度术后较术前明显缩短；组间比较采用重复测量方差分析（P＜0.05）说明不同处理组间声带长度变化有差异。经两两比较，认为A组效果最好，B、C组次之，两者之间无

6、明显差异。4组实验犬声门面积资料分析：组内比较采用配对t检验，A、B两组P＞0.05，无统计学意义，说明声门面积术前术后变化不明显，C、D两组P＜0.05，说明声门面积术后较术前明显缩小；组间比较采用重复测量方差分析（P＞0.05），尚不能认为四组之间声门面积变化有明显差异。病理切片观察，常规HE染色显示：A组组织水肿，粘膜下层有裂隙状血管，少量中性粒细胞及淋巴细胞浸润；B组、C组间质内透明变性比较明显，可见中性粒细胞及淋巴细胞浸润，伴有新生毛细血管增生；D组见粘膜下有较多中性粒细胞及淋巴细胞浸润，伴多量小血管增生。VG染色显示：损伤后的组I

7、---宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要织中含有大量的胶原纤维，其中A组最少，B组中等，C组含量较多，D组最多。结论激光手术切除实验犬前连合，通过4种不同的术式比较，A组防止术后粘连效果最好，B组、C组次之，D组最差。本实验结果对临床中应用激光治疗侵犯至前连合病变的术式选择有一定的参考价值。关键词激光手术，前连合，粘连II---宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要PreventingLaryngealAnteriorCommissureAdhesionafterOperation:AStudyinCaninesABSTRACTObjec

8、tiveToexplorethebetteroperationalmethodsbythelasersurgerytotreatdiseasesinvolvingt