地中海贫血患者网织红细胞参数检测的临床意义

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1、地中海贫血患者网织红细胞参数检测的临床意义【摘要】目的：探讨网织红细胞参数在地中海贫血检测的临床意义。方法：应用XE-2100全自动血细胞分析仪检测了46例地中海贫血患者的网织红细胞百分比（RET%）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF%）、低荧光强度网织红细胞比率（LFR%）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR%）、高荧光强度网织红细胞比率（HFR%）等六项网织红细胞参数，并对检测结果均数进行t检验分析。结果：地中海贫血患者网织红细胞各参数与对照组相比差异具有显著性（P＜0.05）。其中网织红细

2、胞百分比、网织红细胞绝对值、未成熟网织红细胞比率、中荧光强度网织红细胞比率、高荧光强度网织红细胞比率显著性增高（P＜0.05），LFR%明显下降（P＜0.05）。结论：地中海贫血患者网织红细胞中未成熟细胞的增高可能是导致“无效造血”的主要原因之一，同时也能提示贫血的严重程度和更好的评价骨髓的造血功能。【关键词】网织红细胞各参数；地中海贫血；检测；临床意义　　TheClinicalSignificanceofAutomatedReticulocyteMultipleParametersAnalysisinThalasse

3、miaPatients　　Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalsignificanceofautomatedreticulocytemultipleparametersanalysisinthalassemiapatients.MethodsAutomatedreticulocytecounting(6parameters)havebeenmeasuredin31healthycontrolsandin46thalassemiapatientsatedbloodcellc

4、ounter.TheparametersincludeRET%,RET#,IRF,LFR,MFR,HFR.ResultsThereolsubjectsandthalassemiapatientsinalltheparameters.RET%、RET#、IRF、MFR、HFRinthalassemiapatientsiapatients.ConclusionTheincreasedproportionofimmaturereticulocytesinthalassemiapatientsmightbeoneofthema

5、inreasonsofineffectiveerythropoiesis,also,Automatedreticulocytemultipleparametersanalysiscangiveinformationaboutseverityofthalassemiatosomedistanceandhelpustoevaluatethehaematogenesisofthemarrooreeffectively.　　KeyatedReticulocyteMultipleParameters;Thalassemia;De

6、tect;ClinicalSignificance　　地中海贫血是由于遗传的珠蛋白基因缺失，使血红蛋白中的一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所致的贫血。我国多发于东南及西南地区，其中以广东、海南、广西居多。我们应用XE-2100全自动血细胞分析仪测定了46例地中海贫血患者和31例正常人的网织红细胞各参数，以探讨网织红细胞各参数在地中海贫血检测的临床意义。　　1材料与方法　　1.1研究对象2006年1月至2006年10月本院住院地中海贫血患者共46例；男22例，女24例；年龄10个月～80岁；以上病例均经临床、血液、骨

7、髓细胞学检查明确诊断。对照组31例来自本院体检中心的健康人，男16例，女15例，年龄17岁～72岁。　　1.2主要仪器与试剂日本Sysmex公司生产的XE-2100全自动血细胞分析仪及配套试剂。　　1.3方法早晨空腹抽静脉血2ml注入EDTAK2真空抗凝管混合抗凝，16℃～25℃度温室存放，4h内完成检测。　　1.4统计学方法分别统计各指标的均值和标准差SD，并作均数t检验,P＜0.05具有统计学意义。　　2结果　　与对照组比较，网织红细胞各参数均有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。　　表1地中海贫血患者与

8、正常人外周血网织红细胞参数检测结果的比较（略）　　注：*与对照组比较P＜0.05　　3讨论　　尽管对地中海贫血的分子生物学基础有了深入研究，但至今仍不完全了解骨髓和外周血中不成熟红细胞的清除机制。地中海贫血患者由于红细胞在骨髓和脾脏中过早地破坏而产生贫血，代偿性的造血又由于成熟红细胞在骨髓中被破坏而形成所谓“无效造血”。目前，网织