慢性阻塞性肺疾病护理体会

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1、慢性阻塞性肺疾病护理体会【摘要】目的对慢性阻塞性肺部疾病患者的临床护理方法进行研究，以更好地对慢性阻塞性肺部疾病患者进行全面的照顾。方法实验阶段为2009年11月__2012年11月，随机抽取其中101例患者为研究对象，使用计算机随机的方法将患者随机分为两组。对照组患者护理为常规护理，实验组患者护理为优质护理，观察比较护理的效果。结果实验组患者护理后，其肺部功能各个指标优于对照组，患者的生活质量优于对照组，组间比较，P0.05,具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规护理，实验组患者给予优质护理，护理6个月后，比较两组患者在护理前后的肺功

2、能指标、呼吸困难指数。优质护理的具体步骤如下：1.2.1入院护理在患者入院前，护士即准备好床位、吸氧吸痰仪器、呼吸机、心电监护仪等。患者入院时热情接待，并主动向其介绍医院环境、护士长、主管医生，以消除患者的孤独感、陌生感。同时鼓励患者大胆表达自己的想法、需要，建立起良好的护患关系。1.2.2住院护理①住院期间严密观察患者病情变化：观察患者能否自主咳痰、咳嗽，以及咳出痰液的颜色、形状、多少，注意患者有无胸痛、胸闷、呼吸困难、意识状态改变等症状，尤其注意并发气胸症状的发生。②保持口腔清洁：使用生理盐水棉球进行口腔护理，2次/日，同时观察口腔黏

3、膜、口腔异味情况。针对经口气管插管的患者，则要给予口腔冲洗、口腔护理，4次/日，并及时清除鼻腔、口腔的分泌物。③感染控制：与普通肺部感染患者相比，COPD患者的细菌耐药情况更严重。护士要对COPD急性加重期的抗生素使用原则加以掌握，保证抗生素使用能获得最好的效果，进而控制感染。长期使用激素及广谱抗生素的患者，更容易发生呼吸道继发霉菌感染，对于这类患者要采取抗霉菌措施。④雾化吸入治疗：对于痰液粘稠、量多、难咳嗽的患者，要嘱咐其多饮水，以稀释痰液，病情严重者要采用雾化吸入治疗。牢固固定气管插管者，测量气囊压力（每4-6小时测量1次），保持压力

4、＜30cmH20，患者头部后仰（l_2h转动1次）。药物雾化器采用呼吸麻醉组-微量加药喷雾瓶，每次雾化吸入治疗的时间在15_20min，每日2次，以免加重患者缺氧。在雾化吸入治疗前，护士指导患者有效咳嗽、做好深呼吸，并取合理体位；治疗过程中，护士全程巡视；治疗后，护士及时协助患者进行咳痰、排痰。⑤氧疗护理：固定呼吸回路，及时更换细菌过滤器、湿化器和呼吸回路（3天更换1次），及时倾倒积水杯中的冷凝水，保持冷凝水量＜积水杯的1/3。指导患者呼吸节奏与呼吸机同步，并嘱咐患者要加强自主呼吸，以免产生依赖性。1.2.3心理护理coro具有迁延不愈、

5、病程长的特点，这使得多数患者严重缺乏治疗信心。护士在患者住院期间向其耐心讲解相关疾病知识，消除患者心理压力，树立治疗信心。1.3统计学分析所有数据均采用SPSS18.0软件进行分析，相关数据以t检验、卡方检验为主，以P