微波联合臭氧治疗治疗慢性宫颈炎临床疗效观察

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1、微波联合臭氧治疗治疗慢性宫颈炎临床疗效观谢陆春(广丙柳州市柳江中医院妇产科545100)【摘要】目的探讨微波联合臭氧治疗慢性宫颈炎的疗效。方法将87例慢性颈炎患者随机分成两组，对照组43例单纯微波，观察组44例微波+臭氧联合治疗，比较两组的疗效和不良反应。结果观察组治愈率为86.4%,总有效率为100%,对照组治愈率为60.5%,总有效率为74.4%,观察组疗效明显优于对照组；观察组创U渗血持续时间、宫颈创面愈合时间短于对照组(P<0.01),出血量小于对照组(P<0.01)。结论微波联合臭氧治疗慢性宫颈炎，可以提高手术治疗的效果，降低不良反应率。

2、【关键词】微波治疗臭氧治疗慢性宫颈炎疗效【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)38-0143-02慢性宫颈炎发病率约占已婚妇女的半数以上，在长期慢性炎症的刺激下，少数患者可能诱发宫颈癌，其表现为白带增多、呈乳白色黏液状，有时为淡黄色、脓性或血性，可伴有腰骶痛、性交痛、性交出血、不孕等症状，检查可见宫颈糜烂、肥大，可伴有息肉、腺体囊肿、外翻、触血等，目前治疗有药物治疗、物理治疗及手术治疗，主要以物理治疗为主，如激光、微波。笔者采用微波联合臭氧治疗87例慢性宫颈炎，取得良好效果，报告如下。1资料与方法1.1临床资料选

3、取2012年1〜12只在我院门诊确诊的慢性宫颈炎患者87例，诊断标准根据乐杰的《妇产科》。采用随机数字表法将所有患者随机分为两组：观察组44例微波+臭氧治疗，患者年龄18—50岁，病程5—20年。观察组宫颈I度糜烂30例，II度糜烂12例，III度糜烂9例；对照组I度糜烂30例，II度糜烂8例，III度糜烂5例。对照组43例单纯微波治疗，患者年龄18—50岁，病程5—20年，对照组I度糜烂30例，II度糜烂8例，III度糜烂5例。对所两组患者年龄、病程、病变程度及类型等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本文患者血常规、出凝血吋间、心电

4、图均正常，并签署知情同意书。及宫颈脱落细胞学检查，部分行阴道镜下官颈活检术确诊为宫颈糜烂，排除CIN及癌变。两组病例均于月经干净后3-7d内进行，无急生殖道炎症。2治疗方法2.1微波治疗方法除绝经者外，两组病例均于月经干净后3〜7d内进行。微波治疗前，排空膀胱，将宫颈充分暴露，用消毒棉球将阴道分泌物清理干净，随后采取多功能微波手术治疗仪。治疗过程中，将微波手术治疗仪探头紧贴宫颈糜烂处，输入功率调节到60W，启动幵关。从宫颈内口开始至糜烂范围以外2—3mm,逐渐移动探头，治疗时间以见到病灶组织凝固变白至微黄为度。术后给予常规口服抗生素3d。观察组在行微波治疗术后

5、3d,每天予臭氧治疗1次，每次20min,共7天。2.2疗效判断标准患者分别于术后10天、1个月、2个月复查，仍未愈合者最长延至3个月复查。治疗痊愈：宫颈光滑，宫颈表面情况和白带等恢复到无患病吋水平；糜烂面消失；有效：糜烂面减小，糜烂程度减轻1度，面积缩小；宫颈口周围组织及糜烂等临床症状减轻，宫颈表面情况和白带等接近无患病时水平，无效：糜烂面未减小甚至增大，宫颈U周围组织及糜烂等临床症状前后无变化或加重，总奋效率=(治愈数+存效数｝×%。2.3统计学分析所有数据采用SPSS13.0统计软进行分析，计量资料以(x-±s)表示，米用t检验

6、，计数资料米用x2检验，等级资料米用秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较观察组疗效明显优于对照组(对照组(u=—3.054,P=0.002)。见表1。3讨论慢性宫颈炎是一种女性生殖系统最常见的疾病，包括宫颈管黏膜及宫颈阴道部炎症，是子宫癌和宫颈上皮内瘤变的高危因素。育龄期妇女是宫颈感染的高危人群分娩、性交及人工流产均可引起官颈炎症，机体抵抗力下降，宫颈黏膜皱襞处潜藏着各种病原体，导致慢性炎症，如果不进行及吋的治疗，会引起细胞学的改变，甚至发生癌变。S前，物理疗法是治疗慢性宫颈炎的主要方法，而微波是一种高频电磁波，微

7、波作用病变组织可产生热效应，导致病变组织迅速升温，达到烧灼破坏病变组织等，达到治疗作用，而臭氧是一种活性氧，具有极强的氧化作用，可快速杀火各种病毒、细菌，是一种广谱，高效消毒剂，.其反应速度快，有很好的消毒、除臭作用。它可自行分解成单个新生态氧原子(0)和稳态的氧分子(0)。单个氧原子具有极强的氧化性，其强氧化作用能杀火多种致病微生物，且不会产生有毒残留物。臭氧水可用于治疗各种炎症及物体表面消毒。故手术后使用能很好地杀火阴道内病原菌，同时冇效改善术后阴道排液、创面出血等并发症，加快创面修复愈合。本文结果显示，观察组治愈率为86.4%,总有效率为100%,疗效明

8、显优于对照组(P<0.01)，表