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1、人乳头状瘤高危病毒在宫颈癌筛查中的作用［摘要］目的研宄人乳头状瘤高危病毒在宫颈癌筛查中的作用。方法选取在我院门诊妇科要求宫颈癌筛查的患者1300例，同时行HPV-DNA检测和薄层液基细胞学技术(TCT)，其中任何一项阳性进行阴道镜下活检，活检病理结果为金标准。结果随着宫颈病变级别的上升，HPV检查的敏感性上升；HPV-DNA检查对宫颈各级病变的敏感性明显高于TCT，对比两种筛查方法对病理结果SCIN2筛查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，分别为：HPV-DNA检测96.67%、80.40%、19.27%和99.80%
2、；液基薄层细胞学检查80.00%、85.40%、20.96%和98.88%。结论在宫颈癌筛查中，HPV-DNA检测较TCT检查更敏感，且阴性预测值更高，是一种首选的高效宫颈癌筛查方法值得临床推广。［关键词］人乳头状瘤病毒；宫颈癌；筛查［中图分类号］R737.33［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2011)33-07-02TheRoleofHigh-riskHumanPapillomavirus(HPV)inScreeningforCervicalCancerGUOMingyanDepartmentofGynec
3、ology,XiangshanCountyHospitalofTraditionalChineseMedcineinZhejiangProvince,Xiangshan315700,China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheroleofhigh-riskhumanpapillomavirus(HPV)inscreeningforcervicalcancer.MethodsHPV-DNAandThinprepCytologyTestings(TCT)wereappliedin1300samples
4、screenedforcervicalcancerinourhospital.Ifeitherofthetestingresultswaspositive,colposcopebiopsywascarriedoutandthefindingsweregoldstandard.ResultsWiththerisingofthegradesofcervicallesions,thesensibilityoftheHPVtestingswasalsoincreasing;andthesensibilityoftheHPV-DNAt
5、estingforcervicallesionswassignificantlyhigherthanthatofTCT,Whenpathologicalfindingswere^CIN2,sensibility,specificity,positivepredictivevalueandnegativepredictivevaluewererespectively96.67%80.40%,19.27%,99.80%inHPV-DNAtestingwhile80.00%,85.40%,20.96%,98.88%inThinpr
6、epcytologytest(TCT).ConclusionHPV-DNAtestingismoresensitivethanTCTtestingandhasahighernegativepredictivevalue.Therefore,HPV-DNAtestingisthefirsteffectivemethodtocarryoutscreeningforcervicalcancer,whichdeservesclinicalapplication.[Keywords]Humanpapillomavirus;Cervic
7、alcancer;Screening宫颈癌是最常见的女性生殖道肿瘤之一，全球每年约有50万新发患者，其病死率居女性肿瘤死亡率的第2位［1］。但宫颈癌的发生是一个渐变的过程，从不典型增生到宫颈癌要经历10年左右时间［2］。从原发人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染到发生肿瘤的时间约为20〜50年［3］，若此期间及时诊断、正确处理则可阻断癌变的发生。宫颈癌是唯一病因明确的癌症，HPV感染是宫颂癌发生的必要条件。HPV阴性者患病的风险几乎为零［4］。本研究选取在我院门诊妇科要求宫颈癌筛查的患者130
8、0例，同时行HPV-DNA检测和薄层液基细胞学技术(TCT)，对比两种方法在宫颈癌筛选中的作用，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年2月〜2011年1月来我院门诊妇科要求宫颈癌筛查的患者1300例，均符合以下条件：无子宫切除史、无身孕、无盆腔放射治疗史、无细胞学检查异常或宫
