浅谈产后心理并发症的护理体会

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1、浅谈产后心理并发症的护理体会高松红(山东省临沂市临沭县大兴镇中心卫生院276700)【摘要】目的探讨产后心理并发症发生的诱发因素，给与正确护理。方法通过对12例患者的观察和评估得到护理经验。结果均获得满意效果。结论对于产后心理障碍，及时发现，正确评估，采取有效的护理措施，是获得良好效果的前提。【关键词】产后心理障碍诱发因素评估护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)36-0283-02由于分娩引起心理、生理应激及压力、及母亲较色转换过程给产妇带来的心理和情感的危机，致使产妇出现情绪不穏、情绪低落、焦虑、烦躁、孤独、疲劳、失眠、健忘对生活失去

2、信心等一系列症状，称产后心理障碍。分产后沮丧、产后抑郁等。诱发因素多为生理变化，如孕激素、雌激素水平改变。还有家庭关系,如婚姻关系不和，婴儿健康状况欠佳。社会关系方面，如人际关系困难，社会适应能力低下等等。如果不及时处理会影响亲子行为和家庭功能，甚至威胁产妇及新牛JL的安全与健康。产后心理并发症近年来有增高的趋势，需要我们多关注。1临床资料自2010—2012年，在我科出现产后心理障碍的12例患者，其中产后沮丧是10例，产后抑郁有2例，产妇年龄最小的24岁，年龄最大的大的35岁，初产妇是11例，经产妇是1例。由于及时发现，并采取了正确的治疗护理措施，均获得满意的效果。2产后心理障碍的

3、评估(1)病史评估孕妇有无家族精祌病史及个人精祌病史。对木次妊娠的态度如何，分娩后婴儿的健康状况是怎样的，分娩吋孕妇的心理状态。(1)身体评估产妇产前身体有无不适的地方，产妇产后活动行为改变导致身体适度冇什么改变，是否能够进行自我照顾，饮食、睡眠是否正常，照顾婴儿有没有什么闲难等。也可以用一个产后抑郁量表对产妇做一下测试，对产妇有一个客观评估。(2)心理评估仔细观察产妇情绪变化，询问产妇对本次分娩的感觉，了解产妇对婴儿的态度对婴儿性别有无期待失落的情况。对婴儿照顾奋无混乱，不知所措。有无失望、愤怒情绪。询问产妇作为母亲的舒适度，与配偶及家庭成员的关系如何，与他人交流有无闲难及闲难程度

4、等。3护理措施综合采集到的各种信息进行正确的评估后，根据评估后的心理障碍程度及具体症状采取相应的护理措施。(1)鼓励指导家庭支持主要鼓励家庭其他成员对患者在生活中周全照顾产妇及婴儿，尤其是其配偶,夫妻一定要有和谐的夫妻关系，提供无微不至的关怀，多与产妇交流，了解产妇的心理需求，及时满足产妇的一些需要，给产妇创造一个温暖舒适、和谐安全的家庭环境，让产妇欣慰、开心，让产妇感受到生活是温馨快乐的。同时防治早起伤害行为的发生，对一些刀、剪子、绳索给收起来、保持环境安全，避免危险因素，同吋产妇放在可及的视线内，不要让产妇和婴儿单独呆太久，尤其是产妇情绪特低落的时候，防止产妇自我伤害和伤害婴儿，

5、对于产妇出现严重行为障碍的，不能与婴儿单独相处，总之对这类产妇一定要缜密观察及时发现、及吋处理，防忠于未然。(2)社会支持周围的人多与产妇沟通交流，自己带孩子的一些经验，提供一些亲子互动游戏，分享带孩子的乐趣，让产妇体会到作为一名母亲的骄傲，提高产妇的生活乐趣，鼓励产妇增强自信心，放松产妇的人际关系的压力，使其顺利度过抑郁期，觉得生活是快乐的，同事、朋友、邻里是理解她的，是不会歧视她的，消除产妇的自卑心理，同吋提高产妇的生活自信心。营造一个和谐、温暖的社会环境。(1)心理护理作为一名合格的护理人员，要多聆听产妇的倾诉，了解产妇的心理需求，及现在产妇需要先解决的问题，分个轻重缓急，逐个

6、解决，充分理解产妇的感受，指导产妇培养良好的卫生习惯，便后清洁会阴，勤换护垫，保持会阴清洁，防止产妇发生其他身体的并发症，加重产妇的抑郁症状，丧失自信心。指导产妇如何适应母亲的角色转换，教会产妇如何正确照料婴儿，促进亲子互动，让产妇体会到做母亲是伟大而神圣的，并II勇敢承扔作为一名母亲的职责，提高自信心，提高生活乐趣。勇敢的面对一些现实的闲难，克服自身闲难，多想想陪宝W—起成长的快乐和幸福，感到前途是光明的，为了宝W战胜闲难是值得的。指导产妇如何保证充足的营养如多进食高热量、高蛋白高维生素的饮食，冇效的睡眠如自我放松、自我心理暗示，让自己入眠，实在不行需要用药物调剂睡眠的指导合理用药

7、及注意事项，通过正确及时的心理护理及处理，帮助产妇培养自信心，最终克服心理障碍。(2)做好随访工作出院后一定要做好家庭随访工作，继续为产妇提供心理咨询，心理指导。对于抗抑郁等精神病药物的正确使用，注意事项，给家属及患病产妇都要交代好,鼓励产妇及家属应用应急管理技巧如放松技术、保证充足营养、休息和睡眠、锻炼等，以应对各种压力。参考文献[1】夏海鸥《妇产科护理学》第2版