小儿麻疹的临床最佳护理措施研究

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1、小儿麻疹的临床最佳护理措施研究倪天真(贵州省贵阳市公井卫生救治中心贵州贵阳550000)【摘要】目的:研究小儿麻疹的临床最佳护理措施;方法:选取2013年6月至2015年2月期间,我院收治的128例麻疹患儿,对患儿进行全面细致的护理,括:病情观察、高热的护理、皮疹的观察与护理、五官护理、饮食护理、心理护理、合并症的护理,以及避免交叉感染等;结果:128例麻疹患儿经治疗后7〜20天,均痊愈出院;结论:通过全面细致的临床护理措施,能够有效的缩短患儿的康复时间,提高患儿的痊愈率。【关键词】小儿麻疹;临床最佳护理措施;研究【中

2、图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0329-01麻疹常见的儿童呼吸道传染病,并且伴有复杂的并发症,近年来,随着流动人口的增多,麻疹的发病率略有上升的趋势。因此,加强对麻疹的治疗与护理有着十分重要的意义。木文就28例麻疹患儿进行全面细致的护理,以研究小儿麻疹的临床最佳护理措施,现将详情报道如下:1.资料和方法1.1一般资料选取2013年6月至2015年2月期间,我院收治的128例麻疹患儿,男78例,女50例;平均年龄为(2±2.5)岁,最低年龄3个月,最高年龄5岁;

3、128例患儿均出现发热、皮疹,体温最高达40°C;其中肺炎42例,心力衰竭12例,脑炎2例,合并喉炎1例;所有患儿经治疗后均痊愈出院。1.2方法1.2.1病情观察由于小儿的身体免疫力较差,当发生麻疹的时候,常会伴有复杂的并发症。毡括:肺炎、心力衰竭、并发喉炎、脑炎、结核病恶化等,对小儿造成严重的伤害。只有及时的监测小儿的体温、心率、呼吸、出疹情况、是否脱水等,并作针对性的处理退疹处理,才能有效的减缓小儿的病情恶化,加速小儿麻疹的康复,保障小儿的健康与安全。1.2.2高热的护理麻疹患儿在患病后,几乎都会出现高热的临床反应

4、,这与患儿的继发感染或者病毒血症宥着密切的关系。当麻疹患儿出现高热后,应注意患儿的休息,仔细观察患儿的临床症状,并做好高热惊厥的预防措施。在测量患儿体温吋,不可U腔测温,还砬加强对患儿的监护,防止体温计造成患儿的损伤。当患儿体温〉39°C时,可进行物理降温,包括温水擦浴等,使患儿皮肤充血,以降温、退疹;不可进行捂汗、冷敷、洒精檫浴等强行降温的措施。1.2.3皮疹的观察与护理皮疹通常先出现在耳后、发际、脖颈等部位,再逐渐蔓延至额头、上肢、躯干、下肢、足部等。根据不同的皮疹情况,也可诊断患儿的并发症情况。如:皮疹为暗紫色吋

5、,多伴有肺炎发生。当患儿出现皮疹后,应注意保持患儿皮肤与床单、内衣等物品的干燥、清洁,每tl需对患儿进行温水檫洗和更衣。当皮疹持续不退,可采用鲜芫荽煎水服用或涂抹全身,以促进血液循环。如果皮疹仍持续增多,或出现出血等情况,应及吋进行抢救工作。1.2.4五官护理①麻疹患儿常伴冇眼分泌物增多的情况,再加上患儿常会用手搓揉,而造成患儿眼部感染的情况时有发生。在护理工作中,应注意室内采光不宜太强,可用生理盐水清洗双眼,U服维生素A等措施。②麻疹患儿的鼻腔分泌物增多,容易形成干痂,而形成阻塞,影响患儿的呼吸通气,神志造成鼻炎。因

6、此,在护理的过程中,应及吋对患儿的鼻痂进行清除,并帮助患儿排痰。③由于麻疹患儿的代谢增强,食欲减退,因此造成患儿的口腔中病菌增多,极易发生U腔炎,因此,在护理过程中,可用生理盐水清洗患儿的U腔,并让患儿多饮水,发生U腔溃疡后,则应用U腔炎喷雾剂进行治疗。1.2.5饮食护理麻疹患儿的饮食,应以流食为主,并保证食物的清淡、易消化,譬如:牛奶、豆浆、蒸蛋等,另外,还需常更换食物品种,保证食物的营养均衡。在麻疹患儿急性期吋,应多饮水,以及增加对患儿维生素A的补充。恢复期后则以高蛋白、高维生素的食物为主。1.2.6心理护理对患儿

7、的心理护理,除了要保持对患儿的友善、亲切,使患儿感到舒适与安全之外,还需加强对患儿家长的心理护理,引导患者对疾病的正确认识,介绍成功案例,消除家长焦虑和恐慌的情绪,并建立起积极治疗的信心。1.2.7避免交叉感染保持室内的通风,温度为18〜22°C,湿度为50%〜60%,保持安静,并避免采光过度,使患儿能充分休息。另外,还需对患儿采取隔离措施,对患儿接触过的物品进行及吋的消毒处理,避免患儿接触其他易感儿童。对于易感儿童,除了避免与苏他患儿的接触,还应加强自身的免疫力。可通过麻疹接种的方式,达到对麻疹的预防效果,以控制麻疹

8、的传播与蔓延。1.2.8合并症的护理在麻疹患儿中,最常见的并发症就是肺炎,常导致患儿的呼吸闲难,严重时甚至引起患儿的死亡。当患儿出现呼吸闲难吋,应保持患儿的半卧位,垫高患儿头颅部,护理人员应帮助患儿进行翻身、排痰等。并且通过血管穿刺的措施,开放患儿的静脉,以便于用药,和进行及吋的抢救治疗。另外,喉炎也是麻疹患儿常见的并发症之一,对

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