喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床体会

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1、喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床体会刘华林(江苏省泰州市第四人民医院江苏泰州225300)【摘要】目的:探究和分析喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足U病的临床效果。方法:选择我院2014年1月份到2015年4月份接收的小儿手足口病患儿80例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各40例。对照组给予利巴韦林治疗,实验组联合喜炎平以及利巴韦林进行治疗。观察和比较两组患儿的治疗效果。结果:在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在症状消失时间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;两组患儿均无严重不良反应。结论

2、:采用喜炎平联合利巴韦林对小儿手足口病进行治疗,治疗效果理想,安全性高,值得普及。【关键词】喜炎平;利巴韦林;小儿手足口病【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)25-0037-02手足口病是一种常见急性传染病,是多种肠道病毒共同作用所致,多发于学龄前儿童群体。患儿临床症状包括手、足、U腔以及臀部等出现疱疹,患儿大多数病情较轻,部分病情严重的患儿还会并发肺水肿、心肌炎、病毒性脑炎以及急性驰缓性麻痹等,对患儿的生命构成威胁。我院对收治的80例小儿手足口病患儿进行分组,旨在总结喜炎平联合利巴韦林的治疗效果。详细报道如下所示:1.资料与方法1.1一般

3、资料选择我院2014年1月份到2015年4月份接收的小儿手足口病患儿80例为主要对象。男患儿45例,女患儿35例。年龄范围为7个月到6岁,平均年龄为(3.4±0.2)岁。病程为1天到5天,平均病程为(2.2±0.1)天。患儿手、足、U腔等位置出现疱疹、斑丘疹样损害,部分患儿累及肘部、膝盖以及臀部。所奋患儿均不存在其余器官严重原发性疾病。按照患儿入院顺序随机分成对照组和实验组,各40例。在一般资料比较上,两组患儿无明显差异性,P>;0.05,提示无统计学意义,存在可比性。1.2方法两组患儿均实施常规治疗,包括退热降温、补液、维生素补充、抗生素抗感染等。对

4、照组患儿给予利巴韦林治疗,药物产自杭州民生药业有限公司,批号为1208162,取10ml/(kg?d)到15ml/(kg?d)的利巴韦林与100毫升且浓度为10%的葡萄糖注射液混合,静注治疗,每天2次,连续治疗7天。实验组患儿增加喜炎平治疗,药物产自江西青峰药业,批号为2012123002,取0.2mg/kg到0.4mg/kg的喜炎平与100毫升且浓度为10%的葡萄糖注射液混合,静注治疗,每天1次,连续治疗7天。1.3观察指标观察和比较两组患儿的治疗效果,临床疗效评估标准如下:(1)显效:患儿治疗3天后,体温正常,治疗4天内皮疹消失,疱疹结痂,无新皮疹;(2)有效:患儿治疗3天后,体

5、温得到控制,治疗5天内皮疹消失,疱疹结痂,口腔黏膜溃疡有所改善,存在散在皮疹;(3)无效:患儿治疗3天后,依旧存在发热,疱疹没结痂,或者病情加重,出现并发症。总存效率=显效率+存效率。1.4统计学方法此次研究涉及数据应用SPSS14.0软件进行分析处理,计数资料表示格式为率(%),组间数据比较座用X2检验,计量资料表示格式为(x-±S),组间数据比较应用T检验,P<0.05则表示数据比较存在统计学意义。1.结果2.1两组患儿治疗效果比较如下表所示:表1两组患儿治疗效果比较组别例数显效有效无效总有效率实验组402314337(92.5%)对照组4017121129(

6、72.5%)可见,在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,提示数据比较存在统计学意义。2.2两组患儿症状消失时间比较如下表所示:表2两组患儿症状消失吋间比较组别例数退热时间(d)皮疹消退吋间(d)实验组402.4±0.23.6±0.1对照组404.3±0.15.3±l.l可见,在退热吋间以及皮疹消退吋间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P<0.05,提示数据比较存在统计学意义。2.3两组患儿不良反应情况实验组冇1例患儿出现皮肤瘙痒以及荨麻疹,停药后经抗过敏治疗痊愈。对照组患儿无明显不良反应。两组

7、患儿均无严重不良反应。2.讨论手足口病是一种小儿常见疾病,临床症状主要包括发热、流涕、呕吐、咳嗽以及手足皮疹等,病情较轻,一般可自行愈合,然而患儿需要尽早诊治,减少重症发生率。在临床上,轻度患儿主要实施常规治疗,包括抗病毒、抗感染以及全身支持治疗,病情严重的患儿则需要密切观察病情,并密切监测相关指标[1】。利巴韦林是一种申磷酸次黄嘌呤核苷脱氢酶抑制剂,•能够对病毒核酸的合成进行阻断,从而对呼吸道合胞病毒、流感病毒以及单纯疱疹病毒等的作用进行抑制。然而研究显

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