地佐辛联合丙泊酚行无痛胃镜护理观察

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1、地佐辛联合丙泊酚行无痛胃镜护理观察[摘要]目的探讨地佐辛联合丙泊酚行无痛胃镜的护理干预,为进一步开展无痛胃镜奠定护理基础。方法选取300例行胃镜检查的患者随机分为两组,其中观察组150例在地佐辛联合丙泊酚下行无痛胃镜检查,对照组150例行普通胃镜检查。对两组患者的血压、心率、不良反应等进行统计比较。结果检查中两组患者收缩压及舒张压与检查前相比以及组间相比差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者检查中血氧饱和度与检查前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚行无痛胃镜检查是安全、舒适的,值得临床推广。[关键词]地佐辛;丙泊酚;无痛胃镜;护理

2、[中图分类号]R473.5[文献标识码]B[文章编号]2095-0616(2013)16-116-03胃镜检查是上消化道疾病常见的诊断和治疗手段,但是由于胃镜检查具有侵袭性,不同程度的恶心、呕吐、呛咳等不良反应,使患者不能好好地合作甚至不愿就诊等因素而耽误诊治错失治疗疾病的良机[1]。我们通过对150例患者实施无痛胃镜检查获得了患者的好评,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年6〜12月来我院消化内科行胃镜检查患者300例,男146例,年龄16〜57岁,平均(31.5±10.9)岁;女154例,年龄22〜59岁,平均(36.5±18.9)岁。1.2检查方

3、法将300例患者随机分成两组,其中观察组150例行无痛苦胃镜检查,即是由麻醉师给予地佐辛注射液(扬子江药业集团有限公司,H20080329)5mg静脉注射后,再缓慢推注丙泊酚注射液(北京费森尤斯卡比医药有限公司,J20080023),按1.5〜2.5mg/kg进行麻醉,患者丧失知觉、无痛苦的情况下进行胃镜检查,对照组150例行普通胃镜检查,即患者将表面麻醉剂含于咽喉部,片刻后慢慢吞下,约10〜15min后行胃镜检查。1.3观察指标观察并详细记录两组患者手术前、手术中的血压、心率、主观感受及不良反应等。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件包处理数据,检测结果以(

4、)表示,计数资料采用Pearsonx2检验比较两组间均数的差异,计量资料用t检验比较两组间均数的差异,P论随着人性化护理的发展,护理工作越来越强调以患者为中心,尽量使患者在心理、生理上降低不愉快之感[7]。地佐辛联合丙泊酚行无痛胃镜检查,患者最关心的是安全问题,而护理人员在检查前耐心地做好解释工作,消除患者的思想顾虑,减少因焦虑恐惧而引起的并发症,检查中协助好医生并密切观察患者,使检查顺利完成。大部分患者心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度等均在正常范围,本组术中有1例患者心率低于60次/min,经用阿托品后逐渐恢复。有5例患者血氧饱和度下降至90%以下,经抬高下领、加

5、大氧流量后血氧饱和度渐渐上升至95%以上。有3例患者在用2〜3min后出现躁动,有2例患者出现呛咳,经增加麻醉药剂量等对症处理后症状缓解。故要求护士要有高度的责任心及熟练的技术,并促进护士自觉学习,有利于提高护理质量无痛胃镜检查技术是近年来发展起来的一种新型检查技术,通过药物使患者处在麻醉或镇静状态下完成检查的办法。在整个检查治疗过程中给予全面的护理干预,使患者安静、舒适、无痛苦,解决了患者肉体上的痛苦和心灵上的恐惧,提高了检查和治疗的准确性。使越来越多的患者接受无痛胃镜检查,并取得满意的疗效。[参考文献][1]李冬梅,杨振宇,盛梓松.无痛胃镜检查术的护理配合[J].

6、武警医学杂志,2006,17(9):708-709.[2]季国增,张纪兵,杨军华.无痛胃镜检查552例临床分析[J].江西医药,2010,11(5):25-26.[3]王若松.静脉麻醉与药物输注学[M].北京:人民军医出版社,2001:216.[2]李长城,石丽楠.无痛胃镜检查术的临床应用体会[J].中国实用医药,2010,16(11):56-57.[3]王娴婷.无痛电子胃镜检查术的配合与护理[J].护理与临床杂志,2006,10(10):937-938.[4]周少丽.异丙酚对心血管系统的影响[J].国外医学(麻醉学与复苏分册),2002,23(6):329-331.

7、[5]洪琳.舒适护理应用于手术室护理的探讨[J].中华护理杂,2002,37(8):583-584.(收稿日期:2013-07-08)

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