剖宫产术后应用开塞露对肠功能恢复的作用分析

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1、剖宫产术后应用开塞露对肠功能恢复的作用分析(1.深圳市妇幼保健院妇科广东深圳518017;2.深圳市宝安区妇幼保健院广东深圳518133)【摘要】目的:分析探讨剖宫产术后应用开塞露对肠功能恢复的作用。方法.•将2014年到2015期间在木院进行剖宫产手术的120例患者随机分为A组和B组,每组60例患者,A组60例患者手术后只接受常规护理,B组60例患者手术后在接受常规护理的基础上于术后6小时给予开塞露纳肛,对两组患者手术后的排气、排便以及尿潴留的情况进行观察记录,以分析剖宫产术后应用开塞露对肠功能恢复的效果。结果:应用开塞露的B组患者的排气、排便以及尿潴留的情况明显优于A

2、组,两组疗效比较差异明显,具有统计学意义(P值小于0.05)。结论:剖宫产术后应用开塞露来恢复患者肠功能效果明显。【关键词】剖宫产;开塞露;肠功能;恢复【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1004-6194(2015)02-0334-02引言剖宫产术后的患者极易出现腹胀的情况,严重影响到患者的术后恢复。所以在患者的术后护理过程中,为避免术后并发症的发生需要通过用药来帮助患者尽快恢复肠功能。木文以2014年到2015期间在木院进行剖宫产手术的120例患者为研究对象,分析探讨剖宫产术后应用开塞露对肠功能恢复的作用。1资料和方法1.1一般资料将2014年到2015

3、期间在木院进行剖宫产手术的120例患者随机分为A组和B组,每组60例患者。A、B两组患者均为足月妊娠,分娩妊娠在37周到42周,年龄范围在20岁到38岁,所有患者都不存在妊娠并发症和合并症,手术过程中均采用连续硬膜外麻醉方式。A、B组两组患者的年龄、孕周等相关资料差异不具有统计学意义(P值大于0.05),存在可比性。新生儿各方面指标都属正常范围。1.2方法A、B两组患者均采用子宫下段剖宫产,术后均实施止血、消炎以及促宫缩等常规治疗。对A组60例患者剖宫剖宫产术后实施常规护理,嘱咐出现腹胀的患者尽可能下床活动,并协助不能下床的患者翻身。B组60例患者剖宫剖宫产术后出现腹胀的

4、患者在常规护理的基础上于术后6小吋给予开塞露纳肛。取两支20ml/支规格的开塞露,用剪刀剪开头部,纳入直肠内,患者平躺20分钟左右后即可出现便意,仍没奋便意的情况下再取20ml/支规格的幵塞露两支进行重复使用。开塞露在使用的过程中需要注意以下几点:开塞露头部剪开时表面尽可能平滑,避免出现尖锐的棱角,也可以通过火烤来使其平滑,插入的动作要缓慢轻柔,避免插入时出现肛门疼痛或者是刺伤皮肤粘膜造成出血,开塞露插入吋可以挤出几滴药液以便起到润滑作用。观察记录A、B两组患者排气、排便以及尿潴留情况。1.3疗效评定A组评定标准:显效一一患者接受常规护理当天肛门排气、排便,腹胀症状明显缓

5、解;有效一一患者接受常规护理第二天肛门排气、排便,腹胀症状缓解;无效一一患者接受常规护理第三天到第四天才开始排气、排便。B组评定标准:显效一一患者使用开塞露后三十分钟内肛门排气、排便,腹胀症状明显缓解;有效一一患者使用开塞露后没有排气、排便,第二次使用开塞露后开始排气、排便;无效一一患者使用开塞露两次之后仍没有排气、排便。1.4统计学处理A、B两组患者的所有相关资料都采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,分别采用t来X2检验,两组疗效比较差异明显,具有统计学意义(P值小于0.05)。2结果通过比较A、B两组患者术后肛门排气、排便以及尿潴留情况发现,B组60例患者术后

6、肛门排气、排便以及尿潴留情况明显优于A组的60例患者,两组疗效差异明显(P值小于0.05)。A、B两组患者术后肛门排气、排便以及尿潴留情况对比见表1。3讨论腹胀是剖宫产术后的常见并发症,特别是对于急诊剖宫产发病率极高,严重影响了患者的术后恢复。临床研究表明,剖宫产术后引起腹胀的原因是多方面的,例如手术对直肠的直接刺激,腹腔炎症的刺激,患者术后卧床休息、活动量少,肠胃蠕动减弱,胃功能紊乱、胃肠道积存大量气体以及积食积粪等等因素都会引起术后腹胀现象[1】。患者腹胀情况较严重的时候会感到极度不适,再加上膈肌上升,运动量少,就极冇可能会导致患者呼吸困难,下腔静脉冋流受阻,甚至发生

7、肠麻以及肠粘连等严重情况[2-3]。剖宫产术后的腹胀会对患者腹壁切U以及子宫的恢复造成严重影响,所以需要采取针对性措施来预防剖宫产术后的腹胀情况。开塞露属于一种刺激性泻药,主要成分有硫酸镁、甘汕以及山梨醇等。剖宫产术后应用开塞露可以润滑肠壁,促进排气,进而刺激排便反射,让腹胀患者在术后短时间内产生排便,并促进肠腔积存的大量气体排出,缓解腹胀症状。本次研宄中发现,剖宫产术后应用开塞露的B组60例患者无一出现尿潴留,而A组60例患者出现尿潴留的几率为8.9%,说明剖宫产患者在进行排便的过程中会导致腹压增加,进而刺激膀胱逼尿肌收缩产

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