中医治疗慢性咽炎辨证和临床诊治

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1、中医治疗慢性咽炎的辨证与临床诊治摘要：中医治疗慢性咽炎是临床匕常用的诊治方法。长期以来，慢性咽炎作为呼吸道慢性炎症的一部分，由于发病的反复性和病人的差异，往往造成诊治的延误。科学的辨证中医治疗慢性咽炎的原则，事实求实地分析慢性咽炎是临床表现，结合实际的提出有效的诊治方法，意义明显。关键词：慢性咽炎病因临床诊治慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常表现为上呼吸道慢性炎症的一部分，一般病程较长，症状顽固，不易治愈。本病在我国医学上称为喉痹，是由于内外邪毒积聚导致经脉痹阻不通，而表现为咽喉红肿疼痛、乔咽不利或困难、咽部梗阻等症状的咽喉疾病。慢性咽炎主耍表现为咽部

2、可有各种不适感觉，如井物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净，讲话易疲劳，或于刷牙漱口，讲话多时易恶心作呕。从病理看，慢性咽炎是慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主耍是咽部粘膜炎症，多发于成年人。从病因看，慢性咽炎主耍是病人长朋粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯等，也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。无论是慢性单纯性咽炎还是干燥性咽炎，经过多年的实践探讨，中医治疗慢性咽炎具有很明显的效果。一、慢性咽炎的屮医辨证：（一）、慢性咽炎病因病机慢性咽炎相当于中医的''虚火喉痹匕其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。慢

3、性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症，视其病变情况，可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多，表现为：1、患者患急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良牛•活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。2、气候寒冷干燥，患者的全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等易患慢性咽炎。3、职业因索。主要多发于嗓音工作者，如：教师、演员等。因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。（二）、慢性咽炎病理变化：患者患慢性咽炎后，

4、一般表现为咽部粘膜慢性充血（慢性单纯性咽炎）、咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生（肥厚性咽炎）、粘膜层及粘膜下层萎缩变薄并伴有咽后壁有痂皮附着（慢性萎缩性咽炎），川医将本病病理变化归纳为三种类型：1、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰显少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红,脉象细数。2、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。3、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。经验证明，正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。二、慢性咽炎的临床

5、表现慢性咽炎相当于中医学"喉痹‘‘等范畴。临床根据病理变化，一般表现为：1.风热袭肺型：证见咽部微红肿，微痛，咽干，灼热，吞咽不利，伴发热恶风，咳嗽，头身不适，舌红苔薄黄，脉浮数。2.肺冒热盛型：证见咽部红肿，咽痛逐渐加重，痰涎多，痰色黄，咽部粘膜深红肿胀，发热口渴，溺黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。3.热毒内蕴型：证见咽喉部干燥灼热，咽痒，异物堵塞感等，伴有发热恶风，咳嗽痰多，头痛，体倦，纳食不利，口干多饮，小便黄，舌尖边红，苔微黄，脉浮数。4.虚火上炎型：证见咽部有异物感，咽T•或咽痒微咳，时轻时重，反复发作，咽部粘膜是暗红色或深红色，或喉底出珠或咽侧束充血肿胀呈条索状，

6、舌尖红，舌苔薄，脉细弦。S.痰瘀互阻型：表现为咽部梗梗不利，又如异物堵塞感，轻微疼痛，干痒不适，咽内有少量粘痰附着，神疲，眩晕，耳鸣，伴有腰膝酸软，烦躁易怒，口干，月经不调，舌质红暗，舌苔粘黄，脉弦滑或细数。三、慢性咽炎的中医治疗论文（一）慢性咽炎中医辩证施治Z、养阴利咽：适用于肺阴亏虚型患者。患者肺肾阴虚；有的患者风热喉痹反复发作，迁延日久；或因刺激性气体、尘埃及鼻分泌物等刺激，耗损津液，均可导致肺阴受损，津液不足，虚火上炎，循经上蒸，消灼咽喉，形成喉痹。表现为咽干不适，灼热，隐隐作痛，咽痒干咳，有异物感；伴午后潮热,干咳少痰，唇红额赤，手足心热，精神疲乏，失眠梦多。

7、舌红少津，或舌干红少苔，脉细数。养阴生津，润肺利咽。药用木蝴蝶、蝉衣、玄参、麦冬、生地、野养麦根、浙贝、桑白皮、n•草养阴清热，化痰润肺。如果看见咽干午后甚者用枸杞子、石斛滋养肺阴；失眠多梦加朱灯芯、柏子仁宁心安神。2、补气健脾，适用于脾气虚弱型。大多因为饮食不节，思虑过度，或因治喉痹用寒凉攻伐太过，致使脾气虚弱，咽喉缺水谷精微濡养生病。症表现咽部微干，微痛，微痒，时欲温饮而量不多，咽部有痰或异物粘着感，每因劳累而诸证加重；伴面色萎黄，气短懒言，纳呆腹胀。舌质淡有齿痕，苔薄白，脉缓弱。治疗补中益气，升清利咽。药用黄罠、党参、白术、炙甘草、