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时间:2018-12-09
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1、骨科病人的心理护理及沟通技巧梁蓉(四川省广元市第四人民医院骨科四川广元628000)骨科病人大多数是由于意外事故引起的伤害,病人受到突然地身心双重伤害,一时不容易接受现实,医护人员如何做好病人的心理护理及良好的沟通,取得患者的信任和配合,是治疗成功的基础,因此我们结合骨科病人的特点,总结出以下几个要点。1恰当的称呼是护士与患者建立良好关系的起点。且给患者留下良好的第一印象,可从单纯的职业角度叫出病人的名字,也可改变下自己的角色,以朋友、晚辈、长辈或下级称呼病人,对患者背景选择适当的称呼,如老师、老领导、小李同志、
2、叔叔、阿姨、爷爷、奶奶等原则,与患者身份一致。有礼貌,语调应柔和。2要耐心、认真、倾听在倾听患者说话时,护士应表现出耐心,注意力集中,保持合适的距离和姿势。不可轻易打断病人的说话,或谈话。转变问题,可以轻声地说:“恩”“是”或点头表示你正接受,鼓励其提出问题,帮助患者树立战胜疾病的信心,以利于康复。3避免使用护士忌语俗话说「'一句话能把人说得笑,也能把人说得跳。”工作中要避免使用医学术语,或人们忌讳的字词。禁以床号序号代替患者姓名等。使用文明用语,“请”字当先,“谢”不离口,常说“对不起”。如有些护士说:“刚才不
3、是跟你说了吗?你脑袋不记事啊。”等等过激语言。造成的结果那位护士怎么也无法补偿的。4把握交谈的深浅度以维护病人利益为前提,讲究职业道德,不非议他人,灵活运用语言。使病人乐意接受。特别是对骨科长期卧床病人、生活不能自理的病人。对才入院的病人要亲切的询问“哪里不舒服?”,对长期卧床病人早上查房时要询问“晚间的唾眠情况如何?”,“今天感觉好些吗?”,这样询问。在早晨查房吋,责任护士需认真听取夜班护士交接班情况,了解自己管床病人的夜间情况,汇报医生。与病区组长一起了解病情变化,从而给予护理诊断、制定护理计划、严防并发症、
4、确保病人安危。如骨科病人长期卧床,早上查房询问大便怎么样,好解不,通畅不,有几天没排便了。给予饮食指导,床上指导训练大小便,并按摩腹部等等。5区别对待对待不同年龄、不同年文化素质、不同性别、不同家庭背景、不同工作环境及不同疾病的病人,应采用不同的表达方式,以求恰到好处。如骨科有些年轻病人,意外受伤后,须长期卧床,从此失去了生活自理能力,性情发生了很大的变化,拒绝一切治疗,那我们要找到切入点。做好病人的评估,给予心理护理,鼓励病人战胜疾病。讲解一些英雄人物是如何战胜困难的等等。6熟练的专业技能要求护理专业人员不仅要
5、有扎实的医学理论知识还有熟练的专业技能、娴熟的技术及良好沟通的基础。操作时无痛技术,是最有安全的沟通方式之一,使患者减少对穿刺的恐惧,降低工作难度,提高工作效率。如在骨科有些病人住的吋间很长,治疗输液的吋间也长,血管就不好穿刺了,在没把握的时候,护士就应该很谦虚的说,某老师对不起,对于你血管我不是很有把握,我去找一个有经验的老师来给你穿刺好吗,这样可以减少你的痛苦。谢谢你的配合。7善于观察注意无声的语言(也就是微笑服务)。微笑是种特殊的语言“情绪语言”它通过护士姿势、情绪、动作等来实现。对于极度无力的病人更适用。
6、这种体态语言如果表达恰当,能使患者感到一种支持,鼓励和关注,有效的调整患者的情绪、调动配合治疗的积极性。如在骨科有些病人怕痛不翻身,家属也拒绝,不配合那我们就应该微笑对病人及家属讲翻身的目的,意义,协助和指导病人家属翻身,并给予床上擦浴使病人感觉舒服清洁,使病人主动要求翻身从而减少了并发症的发生。8不要过于自信在护理过程中显得尤其重要。因为,病人的病情变化存在许多易变的因素。使病人抱有的期望值过高或过低,都有可能影响病人对医务人员的信任度,严重时可以引起医疗纠纷。如在骨科有些病人问护士我的手或腿以后恢复的跟以前一
7、样不,有些护士就回答了句没问题,可以的。可是有些病人自身不配合,或个体差异恢复的不理想。但病人就会想是不是医生给我做的不好啊,等等,作为护士我们要知道,所说,所做的面对的都是生命,来不得半点马虎。9功能锻炼俗话说“三分治疗,七分锻炼”。在骨科尤为重要,有些病人怕痛,怕锻炼但又想恢复的最好,那我们就要有耐心的跟病人讲指导。用手触摸下病人的患肢,问感觉怎么样,麻木不,痛不。动动我看下,协助患肢揉揉,按摩下,等到病人有了信心再给予指导方法。减少并发症的发生。直到病人出院继续指导康复锻炼。定期家访和打电话询问。
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