针炙学讲义 (22

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1、中医执业医师考试辅导针灸学精品第七单元　手太阴肺经、腧穴　　手太阴肺经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商　　　　一、经脉循行　　《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦（脐以上膈以下胃脘部），下络大肠，还循胃口（胃上口，贲门部），上膈属肺。从肺系（气管、喉咙），横出腋下，下循臑（指上臀部）内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨（指桡骨）下廉，入寸口，上鱼（大鱼际部），循鱼际，出大指之端。　　其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。　　体表循行：腋下

2、――上肢内侧前缘――寸口――鱼际――大指端（少商）　　体内联系：中焦――络大肠――胃口――属肺――肺系（气管咽喉）　　连接下经：食指桡侧端（商阳）――大肠经。　　　　　　二、主治概要　　1.胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛等。　　2.经脉循行部位的其他病证：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛等。　　　　三、常用腧穴的定位和主治要点　　1.中府中医执业医师考试辅导针灸学精品募穴　　【定位】在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。　　【主治】①咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病证；②肩

3、背痛。　　　　2.尺泽合穴　　【定位】在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。　　【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。　　　　3.孔最中医执业医师考试辅导针灸学精品郄穴　　【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。　　【主治】①咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛；③痔血。　　　　4.列缺络穴；八脉交会穴（通任脉）　　【定位】在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。

4、简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。　　【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头面部疾患。③手腕痛。　　　　5.太渊中医执业医师考试辅导针灸学精品输穴；原穴；八会穴之脉会　　【定位】在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。　　【主治】①咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患；②无脉症；③腕臂痛。　　　　6.鱼际荥穴　　【定位】在手外侧，第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。　　【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证

5、；②掌中热；③小儿疳积。　　　　7.少商中医执业医师考试辅导针灸学精品井穴　　【定位】在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。　　【主治】①咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证；②高热，昏迷，癫狂；③指肿，麻木。　　腧穴定位肺系病近治特殊中府一肋咳嗽、气喘、咽喉痛肩背痛募穴尺泽肱二头肌腱桡肘臂挛痛急性吐泻、中暑、小儿惊风孔最7寸鼻衄、痔血列缺1.5寸（拇短伸肌腱和拇长展肌腱间）腕臂痛头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等面部疾患太渊桡动脉无脉症掌中热小儿疳积鱼际1掌骨中点少商指甲角指肿，麻木高热，昏迷，癫狂　　手太

6、阴肺经的起始穴位是（　）　　A.云门　　B.中府　　C.少商　　D.列缺　　E.少泽  【正确答案】B中医执业医师考试辅导针灸学精品　　手太阴经主治（　）　　A.肺、喉病　　B.心、胃病　　C.后头、肩胛病、神志病　　D.侧头、耳病、胁肋病　　E.肝病  【正确答案】A　　例题　　尺泽穴位于（　）　　A.肱二头肌腱桡侧缘　　B.肱二头肌腱尺侧缘　　C.肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中　　D.肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中　　E.肱二头肌腱尺侧缘向外0.5寸处  【正确答案】C　　患者外感风热，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽

7、干，咳嗽。治疗应首选（　）　　A.列缺　　B.内庭　　C.太溪　　D.少商　　E.廉泉  【正确答案】D　　八会穴中的脉会穴是（　）　　A.阳陵泉　　B.悬钟　　C.太渊　　D.膻中　　E.中脘  【正确答案】C中医执业医师考试辅导针灸学精品词义解析编辑医师：红十字标识红十字标识〖medicalofficial〗∶古代执掌医务的官医师,掌医之政令。——《周礼·天官》〖qualifieddoctor〗∶受过高等医学教育或长期从事医疗卫生工作的、经国家卫生部门审查合格的高级医务卫生人员今指受过高等医学教育或长期从

8、事医疗卫生工作的、经卫生部门审查合格的高级医务卫生人员。汉应劭《风俗通·穷通·司徒中山祝恬》：“诸生曰：‘今君所苦沉结，困无医师，闻汲令好事，欲往语之。’”宋梅尧臣《闻刁景纯侍女疟已》诗：“医师尤饮食，冷滑滞在脾。”