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时间:2017-07-20
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1、附件1上海应用技术学院仪器设备大额维修基金申请表(试行)申请日期:年月日申请学院实验室名称申请人联系电话设备名称设备编号单价生产厂家启用时间近三年平均机时其中开放机时维修后预计年机时维修方式校外拟请维修单位校内维修起止日期———总预算(元)自筹(元)基金申请(元)资金账号资金账号申请理由:(包括仪器设备维修的原因、维修所需费用的组成、方案、报价明细及目前使用效益等)申请人签字:实验室主任签字:年月日预期达到目标:(包括维修后的技术指标、使用效益等)院分管领导审核意见:分管院长签字:学院盖章:年月日资产与实验室管理处审核意见
2、:主管领导签字(盖章):年月日注:此表一式三份,资产与实验室管理处、报修部门、财务处各保存一份;报修部门必须与维修单位签订维修合同。附件2上海应用技术学院仪器设备大额维修验收单(试行)验收日期:年月日学院实验室设备名称设备编号申请人联系电话维修单位总金额货物名称(型号、规格)数量单位金额(元)外观检查情况质量检验情况设备维修后的技术指标:验收结论:验收人签字:所属部门(盖章)注:此表一式两份,资产与实验室管理处、报修部门各保存一份。
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