妇产科患者腹部手术切口临床护理体会

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1、妇产科患者腹部手术切口临床护理体会【摘要】目的：总结妇产科患者腹部手术切口的临床护理体会。方法：选择2011年8月-2012年8月我院产科收治的237例行腹部手术的患者为临床护理对象。将全部患者随机分为观察组（118例）和对照组（119例）。对照组进行常规的护理干预；观察组在对照组的基础上增加围术期全面性的护理措施。观察、对比两组患者的总体护理效果。结果：两组患者接受不同的护理方式后，观察组术后切口的感染、愈合、裂开以及脂肪液化等一般情况均优于对照组，两组差异比较具有显著性（P0.05）,较具可比性。1.2方法对照组进行常规的护理干预；观察组在对照组的基础上增加针对性较强的健康教育

2、宣教、心理护理、饮食指导、并发症护理等措施，具体如下：1.2.1术前护理术前实施到位的护理措施对术后切口的恢复都非常有利。首先在患者入院之初，需要为其提供一个较舒适和干净的病房环境，责任护士引导患者认识医院周围环境，让患者尽量平稳情绪；第二，进行了常规的身体检查之后，对患者进行针对性的疾病健康宣教，认真、耐心地倾听患者主诉，为其解答问题，坚持微笑服务；向患者以及患者家属仔细说明手术的相关事宜，让其增加对手术的了解。对于存在不良情绪的患者及时进行心理护理干预，讲述一些成功的并列，消除其恐惧情绪，增加患者对治疗的信心，有利于手术顺利进行；第三，术前对于存在合并症的患者进行必要的对症治疗

3、，尤其是对于合并糖尿病的患者，术前将其血糖控制在8ml/l之下［3］。身体虚如、免疫力较低的病人需要在术前给予维生素、蛋白质等营养支持治疗，改善其身体状况后方能进行手术。第四，指导患者术前8h禁食，术前4h禁水，做好肠道准备［4］。1.2.2术中切口护理进行腹部手术过程中，手术医生和配合护士要坚持严格的无菌操作，杜绝一切可疑感染因素，对切口实施彻底的止血措施，在缝合腹腔前，确保无手术器械或者物件遗留腹腔,防止术后出现感染，阻碍疾病康复。缝合切口时，先将切口对接整齐，逐层缝合，缝线的疏密要合理，松紧要适宜，预防死腔和减小缝合张力［5］。关闭腹腔时，要保证麻醉效果,动作轻缓，防止造成腹

4、壁组织裂开，对缝合口进行严格的消毒处理。1.2.3术后切口护理手术后的24小时内要对患者实施密切监护，以及及时关注到患者的病情变化。术后麻醉消退后，病人的切口疼痛感较剧烈，护理人员要做好相关的疼痛护理。对于疼痛耐受差的患者给予必要的止痛药物治疗，降低疼痛感；对于肥胖或者身体机能差患者，使用芒硝或者大黄等外敷切口，再利用红外线烤灯进行辅助热疗，有利于切口愈合以及其他生理功能的恢复［6］。如发现切口出血、感染、开裂、脂肪液化等情况，及时通知医生，给予对症治疗。1.3统计学分析采用SPSS13.0的数据包进行统计学分析，计数资料用x2检验，组间数据用t检验，以P