国家机关工作人员及离退休人员死亡抚恤审批表.doc

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1、国家机关工作人员及离退休人员死亡抚恤审批表全国城镇居民人均可支配收入:20年度:元逝者基本情况姓名性别出生年月原单位及职务在职离退休逝世时间因公或非因公死亡生前工资小计基本工资抚恤附加遗属基本情况称谓姓名出生年月性别详细住址联系电话经济收入情况医疗补助费生活补助费(元)逝者兄弟姐妹情况单位意见20年月日审批机关意见同意按闽人发〔1998〕187号、〔2006〕132号、〔2012〕78号、闽民优〔2008〕180号和闽政〔20〕号等文件规定,发给:埋葬费元,抚恤费元,困难补助费元。遗属等人月生活补助费计元。从20年月起执行。20年月

2、日单位领导:填表人:说明:一、本表一式三份,表中所填内容不能复写。二、上报审批表时应附带:1、死者火化证明;2、遗属所在地派出所的户籍证明。3、遗属村(居)委会关系(与死者)证明,包括经济收入情况。4、满十六周岁子女的在学证明或丧失劳动能力证明。遗属生活困难补助标准变动登记表变动年月补助对象姓名月补助金额(元)变动依据审批意见备注

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