【5A版】检验报告解读.ppt

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1、常见检查结果分析高娜白细胞计数参考值:（4-10）×109个/L1.0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性2.3×109/L低于此值为白细胞减少症3.11×109/L高于此值为白细胞增多4.30×109/L高于此值，提示可能为白血病决定水平临床意义及措施二、嗜酸性粒细胞参考值（0.05～0.03）×109/L决定水平临床意义及措施0.05×109/L在白细胞分类中，由于所占百分率本已很低，所以低于此值临床意义不大，若怀疑有某种病变，则应作为其他检查和试验。0.2×109/L在白细胞分类中，若达到或超过此值，则应作计数盘手工计数，以获得正确数字。0.3×109/L达到或超过

2、此值，提示有过敏性疾病，药物反应或寄生虫感染。血红蛋白参考值:男性：120-160g/L女性：110-150g/L1.45g/L低于此值应予输血2.95g/L低于此值时，应确定贫血的原因3.男性180g/L,女性170g/L高于此值应考虑真性红细胞增多症4.230g/LHb超过此值时须立即施行放血治疗决定水平临床意义及措施平均红细胞体积（MCV）参考值:82-92fl1.80fl贫血病人若MCV低于此水平,应考虑缺铁性贫血2.100fl贫血病人高于此值时，应考虑巨幼细胞贫血决定水平临床意义及措施MCV与RDW:MCV↑RDW↑MCVNRDWNMCV↓RDW↑MCV↓RDWN血小板

3、（PLT）参考值:（100-300）×109个/L1.10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血—输血小板2.50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术—输血小板3.100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术4.600×109/L高于此值属病理状态(骨髓增殖性疾病)决定水平临床意义及措施5.1000×109/L高于此值常出现血栓PLT与MPV尿蛋白检查参考值30～100mg/24h决定水平临床意义及措施500mg/24h高于此水平的持续性蛋白尿是肾病的明显证据，在排除良性病因后，建议作肾脏活组织检查，以求确诊。3000mg/24h等于或高于此水平，并有浮

4、肿和低白蛋白血症者，多可考虑作肾病综合症诊断，若孕妇又合并高血压，则可诊断为子痫前期，之后应密切注意胎儿情况，母体的凝血功能及有否痉挛。8000mg/24h达到或高于此值，说明有大量的白蛋白丧失，在肾活检的基础上，应考虑行激素治疗，在紧急情况下，静脉输注白蛋白有利于缓解症状。凝血酶原时间（PT）参考值:假设对照值11.5秒，健康个体约为11～13秒2.16秒对用“华法令”进行抗凝治疗的病人，若测定值低于此值，则说明抗凝不足；对即将进行大手术的病人，若PT测定值大于此值，则应考虑更改治疗方案3.30秒用“华法令”进行抗凝治疗的病人，提示治疗剂量过大1.＞14.5秒，提示肝脏合成凝血

5、因子功能差，如肝硬化失代偿、胆汁淤积口服抗凝剂监测：国际标准化比值INR2.0-3.0白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）参考值:假设对照值为：35～45秒1.45秒若KPTT超过此值，则应测定病人的肝脏功能、凝血因子缺陷及循环抑制物2.45秒若病人使用肝素治疗，KPTT仍少于45秒，则应适当加大肝素剂量3.90秒若应用肝素治疗，已使KPTT大于100秒，则应将剂量减少纤维蛋白原参考值:2.0～4.0g/L1.0.3g/L血浆纤维蛋白原含量低于此水平，可能发生自发性出血2.1.0g/L低于此值为DIC的诊断指标之一3.5.0g/L高于此值常见于急性感染等，如心梗、糖尿病、急性肾炎、

6、多发性骨髓瘤应做其他试验以求确诊。纤维蛋白降解产物（FDP）参考值:＜10mg/L1.10～40mg/L此水平范围，可见于深静脉血栓，若怀疑DIC，可于24小时内复查2.>40mg/L怀疑DIC时，当FDP超过此值，其他出凝血试验也将出现异常，如血小板减少（<100×109/L）；低纤维蛋白原（<1g/L）、PT、APT-T、凝血酶凝结果间延长，外周血可见畸形红细胞，当血小板计数仅呈中等程度降低时，即可见出血时间延长红细胞沉降率（ESR）参考值:男：0-15mm/h,女：0-20mm/h1.<1mm/h若沉降很慢，应考虑有关红细胞增多症、低纤维蛋白原血症的检查2.30mm/h成年

7、人若并无贫血而高于此值，可用于诊断风湿病等慢性炎症3.50mm/h若患者并无贫血而达此水平时，可能患有某些恶性疾病4.80mm/h若患者并无贫血ESR达此水平时，对恶性疾病有诊断价值5.100mm/h若患者并无贫血而达此水平时，应考虑有无多发生骨髓病钾参考值:3.5～5.5mmol/L1.3.0mmol/L,若测定值低于此值，可能会出现虚弱、地高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗2.5.8mmol/L,首先应排除试管内溶血造成的高钾,然后找高钾原因，并考虑是否有肾小球疾病3