手术前后护理必做题

手术前后护理必做题

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时间:2019-02-12

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1、第四课手术前后护理、肿瘤总论必做题一、单选题★1.长期吸烟者,最好在术前多久开始戒烟?(D)A.3天B.1周C.10天D.2周E.3周★2.为了防止麻醉和手术过程中发生呕吐而误吸入肺,目前临床一般要求术前多少小时开始禁食及禁饮?(B)A.术前10小时禁食,术前4小时禁饮B.术前12小时禁食,术前4小时禁饮C.术前10小时禁食,术前6小时禁饮D.术前12小时禁食,术前6小时禁饮E.术前12小时禁食,术前8小时禁饮★3.若皮肤准备时间已超过多少小时,应重新准备?(B)A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时★4.胸部和颈部手术病人,麻醉清醒后多

2、采用什么体位?(A)A.高半坐卧位B.平卧位C.低半坐卧位D.斜坡卧位E.头高脚低位★5.减张缝线一般多长时间拆线?(E)A.3-5天B.5-7天C.7-9天D.10-12天E.2周★6.术后3-4天,病人原已正常的体温重新上升,最常见的原因是什么?CA.出血B.吻合口瘘C.切口感染D.切口裂开E.肺部感染★7.EB病毒与下列哪种肿瘤的发生有关?(D)A.肝癌B.宫颈癌C.大肠癌D.鼻咽癌E.大肠癌★8.癌症最常见的转移途径是什么?(B)A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.跳跃转移★9.下列对放射线高度敏感的肿瘤是:(D)A.鼻咽癌B.食管癌C

3、.乳癌D.恶性淋巴瘤E.肺癌★10.当白细胞降至多少时须暂停治疗?(D)A.2.0×109/LB.2.5×109/LC.2.8×109/LD.3.0×109/LE.3.5×109/L二、多选题★1.下列有关切口愈合说法正确的是:(BCD)A.切口的愈合分为四级;B.甲级愈合是指切口愈合优良,无不良反应;C.乙级愈合是指切口处有炎症反应,但未化脓;D.丙级愈合是指切口化脓需要切开引流处理;E.丁级愈合是指切口化脓感染需要切开引流。★2.下列有关拆线说法正确的是:(ABC)A.头部手术一般3-4天拆线;B.会阴部手术一般5-7天拆线;C.背部、臀部手术一般7-9天

4、拆线;D.胸部手术一般7-9天拆线;E.四肢手术一般2周拆线。★3.下列属于对放疗中度敏感的肿瘤是:(A)A.基底细胞癌B.鼻咽癌C.食管癌D.肠癌E.肺癌★4.下列属于对放疗不敏感的肿瘤是:(A)A.黑色素瘤B.纤维肉瘤C.食管癌D.骨软骨肉瘤E.肺癌三、名词解释★1.根治性手术指手术切除范围包括原发癌所在器官的部分或全部,并连同一部分周围正常组织或区域淋巴结整块切除。适于早、中期癌症病人。四、填空题★1.硬麻和腰麻手术后,应平卧6小时。★2.腹部手术后,多采用低半坐卧位或斜坡卧位。★3.手术后的原发性出血多发生于术后24小时内。★4.改变不良生活方式属于一

5、级预防。五、简答题★1.术后早期活动有什么好处? (1)呼吸加深,有利于肺扩张和分泌物排出,防肺部并发症。 (2)促进血液循环,有利于切口愈合,防止血栓形成。 (3)促进胃肠蠕动,防止腹胀、便秘,肠粘连。 (4)促进排尿,防止尿潴留★2.简述肿瘤病人的三级阶梯止痛方案。一级止痛法:疼痛较轻者,可用阿司匹林等非麻醉性解热消炎镇痛药。二级止痛法:适用于中度持续性疼痛者,当上述药物效果不显著时,改用可待因等弱麻醉剂。三级止痛法:疼痛进一步加剧、上述药物无效者,改用强麻醉剂,如吗啡、哌替啶等,仍无效者可考虑药物以外的止痛治疗六、论述题★1.试述切口感染和切口裂开的防治

6、措施。切口感染的防治措施:①术前完善皮肤和肠道准备,严格无菌操作技术;②正确、合理应用抗菌素;③改善病人的营养状况,增强抵抗力;④保持切口敷料的清洁、干燥、无污染;⑤感染的早期阶段,及时采取局部热敷、理疗,促进炎症的吸收;⑥切口已化脓时,应立即拆除局部缝线,敞开切口充分引流,争取二期愈合。切口裂开的防治措施:①纠正病人的营养状况;②老年病人切口采用减张缝合法;③及时处理腹胀;④术后腹部应用腹带适当包扎;⑤如切口已裂开,应安慰病人,使其保持镇静,平卧并立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口,加腹带包扎后,送手术室重新缝合。

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