消化内科上消化道出血临床治疗要点探讨

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1、消化内科上消化道岀血临床治疗要点探讨赵明俊(四川省广元市旺苍县妇幼保健院?628200)【摘要】目的探析消化内科上消化道出血的临床治疗要点。方法选取我院消化内科在2010年4月至2012年12月收治的100例上消化道出血患者，结合患者的临床治疗方法以及效果，对于上消化道出血的临床治疗要点进行分析。结果100例上消化道出血患者，临床治疗与观察护理后，98例患者痊愈出院,2例患者临床治疗不佳，治疗有效率为98%O结论在上消化道出血患者的临床治疗中，除了要对患者的病情进行确切诊断和及时对患者进行止血治疗外，还要注意对

2、患者病情进行观察，采取有效的护理方法与措施，提高上消化道出血患者的治疗有效率。【关键词】消化内科上消化道出血患者临床治疗确切诊断要点分析【中图分类号】R573.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)33-0254-01上消化道出血是临床中较为常见的消化内科疾病症状之一，主要是指屈氏韧带以上的消化道出血情况，包括食管以及胃、十二指肠、胰、胆疾病与胃、空肠吻合手术后的空肠疾病所导致的出血症状，也是消化内科常见急症之一。上消化道出血在临床中的症状主要表现为呕血以及黑便等，并且上消化道的出血量比较

3、大时，可能会造成周围的循环出现衰渴，如果对于上消化道患者的出血处理不当,容易对患者的生命造成威胁。因此，进行上消化道临床治疗要点分析，具有积极的作用和价值意义。下文将结合我院消化内科上消化道出血患者的治疗情况，对其临床治疗要点进行总结和分析。1、资料与方法1.1?临床资料选取我院消化内科在2010年4月至2012年12月收治的100例上消化道出血患者，其中，男性患者59例，女性患者41例，患者年龄在26岁至70岁之间，平均年龄约为39岁。在对于患者的临床检查与诊断中显示，患者的主要病症表现为呕血、黑便，部分患者

4、甚至出现晕厥、呼吸短促等症状，符合上消化道出血病症特征。1.2?治疗方法在对于所有患者的临床诊断检查中，在患者入院48小吋以内，通过胃镜检查对于患者的具体出血部位进行明确，同吋对于患者中因胃癌以及食道癌、肝、胆、胰腺等疾病所导致的消化道岀血病症进行排除，确定100例上消化道出血患者中的胃溃疡以及十二指肠溃疡、食道炎、急性胃炎、胃粘膜脱落等病情状况进行确定。在进行上消化道出血患者的临床治疗中，对于出血量比较大以及出现休克症状的患者，在给予常规的止血治疗和抗休克治疗同时，对于患者进行输血以及补充血容量、维持电解质平

5、衡和抗感染等综合治疗，并结合患者病情给予奥美拉畔注射液混合一定比例生理盐水的药物配合治疗，并在治疗过程中对于患者的病情进行观察，采取针对性护理措施进行患者病症护理，以帮助患者痊愈恢复。2、结果100例上消化道出血患者中，51例患者的临床治疗效果显著，47例患者临床治疗有效，2例患者的临床治疗无效，患者的临床治疗有效率为98%,如下表1所示。表1?上消化道出血患者的临床治疗效果分析3、讨论上消化道出血是消化内科临床治疗中常见的急性疾病之一，对于患者生命安全威胁比较大。在临床治疗中，上消化道出血病症发生的原因，主要

6、是因为消化道溃疡或者是急性胃黏膜病变、消化道恶性肿瘤、胆道出血等病症引起的，发生于食管以及十二指肠、胃、胰、胆等部位病变引起的岀血反应，并H临床中对于胃空肠吻合手术后由于空肠病变引起的出血症状，也归为上消化道出血病症范围之内，其中，上消化道大出血是临床中的一种急性症状，对于患者的生命安全威胁尤为严重，如果不能够对于患者的病症进行及吋并且正确的处理，会直接影响到患者的生命安全。通常情况下，在对于上消化道出血患者的临床治疗中，多是采用内科治疗的方法，并且取得治疗效果比较显著和突出。首先，对上消化道出血患者的治疗,要

7、迅速进行患者血容量补充，以维持患者的循环；然后采取及吋的止血措施，适当的对于患者进行输血，结合患者情况，给予内镜治疗以及外科手术治疗、药物治疗等辅助治疗方法，以对于患者病症进行有效治疗，提高患者病症治疗的有效率。上文中，在进行上消化道出血患者治疗中，给予出血以及休克患者进行止血与抗休克治疗后，为确定患者出血的具体位置，还采取了内镜治疗的方法措施,最后，为帮助患者恢复给予患者奥美拉畔注射液混合生理盐水的药物治疗，并在治疗过程中及吋进行患者的病情观察与护理，最终取得了较好的治疗效果，临床治疗总有效率达到98%o参考

8、文献⑴朱玉燕•微量注射泵注射生长抑素在肝硬化并上消化道出血治疗中的护理[J]・社区医学杂志.2011,12(23):881-882.⑵刘爱芹•肝硬化合并上消化道岀血患者的护理方法及其要点[J]•世界最新医学信息文摘.2013,03(1):1358-1360.[3]杨亚波，丰立忠•破血化瘀、豁痰开窍及通腑泄热为主治疗出血性中风18例临床观察卩]・吉林大学学报(医学版).201131(6)