气管肿瘤切除并气管重建术的麻醉处理分析

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1、分类号:R614学校代码:10392学科专业代码:105116学号:1210305117福建医科大学硕士研究生毕业论文气管肿瘤切除并气管重建术的麻醉处理分析AnalysisofAnestheticManagementforTrachealTumorResectionandTracheaReconstruction学位类型:临床医学硕士所在学院:协和临床医学院研究生:涂芸芸学科、专业:麻醉学导师:陈文华副教授研究起止日期:2009年12月至2011年12月答辩日期:2012年06月07日二○一二年六月万方数据1万方数据目录英文缩略词与中英文

2、对照表…………………………………………………3中文摘要………………………………………………………………………5英文摘要………………………………………………………………………6前言……………………………………………………………………………8资料与方法…………………………………………………………………9结果……………………………………………………………………………11讨论……………………………………………………………………………11结论……………………………………………………………………………19参考文献…………………………………………………

3、……………………20致谢……………………………………………………………………………23综述……………………………………………………………………………24综述参考文献…………………………………………………………………292万方数据英文缩略词与中英文对照表英文缩写全称中文全称ASAAmericanSocietyofAnesthesiologists美国麻醉学家协会DBPDiastolicBloodPressure舒张压ECGElectrocardiograph心电图FEV1ForcedExpiratoryVolumeinthefirstsec

4、ond第一秒用力呼气量FEVl%FEVl/FVCRatio第1秒最大呼气率FVCForcedVitalCapacity用力肺活量HRHeartRate心率I:EInspiratory/Expiratory吸呼比MAPMeanArterialPressure平均动脉压PaCO2ArterialPartialPressureOfCarbonDioxide动脉血二氧化碳分压PaO2ArterialPartialPressureOfOxygen动脉血氧分压PETCO2EndTidalCarbonDioxidePressure呼气末二氧化碳分压PH

5、PotentialOfHydrogen酸碱度PPeakAirwayPeakPressure气道峰压3万方数据RV/TLVResidualVolumn/TotalLungCapacity残总比SaO2ArterialOxygenSaturation动脉血氧饱和度SBPSystolicBloodPressure收缩压SPO2PulseOxygenSaturation脉搏血氧饱和度VTTidalVolume潮气量4万方数据气管肿瘤切除并气管重建术的麻醉处理分析摘要目的:气管肿瘤切除并气管重建术的麻醉处理复杂,风险极大。本文就其麻醉处理方法进行探

6、讨。方法:回顾性分析福建医科大学附属协和医院麻醉科2009年12月-2011年12月间5例行气管肿瘤切除并气管重建术患者的麻醉处理方法。5例患者气管肿瘤占据气管管腔3/5-4/5,术前4例有呼吸困难病史。均采用丙泊酚、舒芬太尼、琥珀胆碱静脉快速诱导,在纤支镜直视下,将加强管置于气管肿瘤上方,予静脉输注丙泊酚、舒芬太尼、顺阿曲库铵及吸入七氟烷维持麻醉深度。术中采用常规频率容量控制通气模式,术中监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SPO2、PETCO2、VT、PPeak等各项指标,评估麻醉效果。结果:所有病例术中血流动力学平稳,维持良好

7、通气,未出现麻醉意外,术后恢复良好。结论:快速诱导后在纤支镜直视下,将加强管置于气管肿瘤上方是气管肿瘤切除并气管重建术一种安全有效的麻醉诱导方法。术前详细了解患者病情,制定周密的麻醉诱导及通气管理计划,与术者密切沟通和合作,有利于提高麻醉的安全性。关键词:气管肿瘤,麻醉,快速诱导,气管插管,纤支镜5万方数据AnalysisofAnestheticManagementforTrachealTumorResectionandTracheaReconstructionABSTRACTObjective:Theanestheticmanageme

8、ntfortrachealtumorresectionandtracheareconstructionissophisticatedandhavehighrisk,whichwillbedis

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