长航对舰员血清叶酸和同型半胱氨酸水平影响的研究

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1、长航对舰员血清叶酸和同型半胱氨酸水平影响的研究海军总医院介入医学科，北京，100048基金资助：总后医药卫生科研计划（06MB022）.海后司令部科研计划（07-3309）作者简介：解鹏（1981-）,男，陕西西安人，主治医师，硕士*Correspondingauthor,E-mail:woodcarvingparlita@hotmail.com【摘要】目的：观察舰艇护航条件下舰员血清中叶酸、维牛素B12和同型半胱氨酸（Hey）水平的改变，探讨长航对舰员健康的影响及其意义。方法：研究对象分为长航组和对照组，其中长航组根据舰员执

2、行任务的先后批次不同，分为长航A组（30人）、B组（35人）、C组（50人）和D组（20人）。舰员血清叶酸与维牛素B12含量采用电化学发光分析方法测定，舰员血清同型半胱氨酸含量采用免疫比浊分析方法测定。结果：与对照组相比，长航A组和B组舰员血清叶酸水平非常显著性降低，血清同型半胱氨酸水平显著性升高；长航A组、B组、C组和D组舰员血清叶酸呈逐渐升高趋势,血清同型半胱氨酸水平呈逐渐降低趋势。对照组、长航A组、B组和C组舰员血清维牛素B12水平组间无明显差异。结论：由于长航条件下舰艇新鲜蔬菜水果供给不足，易引起舰员叶酸等营养素缺乏，

3、可能导致机体Hey水平升高。合理增加靠港食品补给，是缓解舰员叶酸缺乏的有效措施。【关键词】舰艇；长航；叶酸；同型半胱氨酸【中图分类号】R169.3【文献标识码】A【文章编号】1001-5213（2016）09-0024-02为维护国际航运和海上安全，保障海上运输通道畅通，联合国安理会经1851号决议决定，授权欧盟、美国、中国等20多个国家派出舰艇编队在印度洋亚丁湾海域执行护航行动。舰艇编队长期担任海上护航任务中，由于海上航行环境的特殊性，护航人员活动空间受限，接触人员范围小，生物钟紊乱，并伴有晕船呕吐，无机盐、维生素损耗增多。

4、工作的高强度也易使舰员产生身体和心理的疲劳感，出现抵抗力降低，情绪焦虑等现象，诱发消化道等多种疾病。研究表明，蔬菜是膳食叶酸(Folicacid,FA)的重要来源。人体叶酸摄入不足可导致叶酸缺乏症。叶酸是同型半胱氨酸(Homocysteine,Hey)代谢中的重要辅助因子，叶酸缺乏伴发的高同型半胱氨酸血症可增加引发心脑血管疾病[3]、肾功能障碍⑷、精神障碍疾病⑸等多种疾病的危险性。在以往关于长航舰员膳食营养保障的研究中，对于舰艇长航环境下是否会引起舰员叶酸摄入不足，从而采取相应合理的预防措施和手段，相关研究国内外未见报道。本研

5、究比较了护航任务中途逐渐引入靠港食物补给措施情况下，参加舰艇护航编队舰员与岸勤人员血清叶酸、维生素B12(VitaminB12,VB12)和同型半胱氨酸水平的改变，探讨舰艇长航环境对舰员机体营养水平的影响，为舰艇长航卫勤保障提供理论依据。1材料与方法1.1主要试剂与仪器叶酸检测试剂盒、维生素B12检测试剂盒和同型半胱氨酸检测试剂盒均为美国ROCHE公司产品；C501/C601生化免疫一体机为美国ROCHE公司产品；低速冷冻离心机为美国Thermo公司产品。1.2研究对象与分组长航组共115人，平均年龄(23.61±

6、;2.13)岁,均为健康男性。根据舰员执行任务批次不同，分为长航A组，B组，C组和D组。其中长航A组(AGroup)，随机抽取驱护舰舰员30人,约占出航总人数3.75%(30/800),连续出航124天；长航B组(BGroup),随机抽取驱护舰舰员35人，约占出航总人数4.38%(35/800),连续出航142天；长航C组(CGroup)，随机抽取驱护舰舰员50人,约占出航总人数6.25%(50/800),连续出航158天;长航D组(DGroup),随机抽取驱护舰舰员20人，约占出航总人数2.86%(20/700),连续出航1

7、50天。对照组随机抽取岸勤人员12人，平均年龄(21.33±1.27)岁，均为健康男性。1.3血清叶酸、维生素B12和Hey检测方法于返航靠岸后次日清晨，用促凝采血管空腹采集舰员静脉血2mL,立即分离血清，・80°C低温保存，血清学检测备用。测定空腹血清中叶酸与维生素B12含量采用电化学发光分析方法，测定空腹血清中Hey含量采用免疫比浊分析方法，所用的仪器和试剂盒均由罗氏诊断公司生产提供。1.4统计学分析数据以均数±标准差(x±s)表示’各长航组与对照组组间比较采用t检验，以P<

8、0.05为有显著性差异，以P<0.01为有非常显著性差异。2结果2.1各长航组与对照组组间血清叶酸、维生素B12水平的比较选取对照组、长航A组、B组和C组舰员检测血清维生素B12水平。如表1所示，长航A组、B组和C组舰员返航后血清维生素B12含量较对照组无明显变化；II