大刮痧疗法结合辛伐他汀胶囊治疗高脂血症30例

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1、大刮疝疗法结合辛伐他汀胶囊治疗高脂血症30例广东省中山市横栏医院中医·康复医学科528478【摘要】目的：观察大刮痂疗法结合辛伐他汀胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，对照组30例。对照组每天晚餐时口服辛伐他汀胶囊10-20mg；治疗组，在对照组的基础上，再行十四经（十二正经加任、督二脉）刮痂治疗。结果：治疗组在总有效率、显效率及复发率上均明显优于对照组，差异有显著意义（PV0.05）。结论：大刮痂疗法结合辛伐他汀胶囊可有效调节血脂，值得深入研究推广应用。【关键词】大刮

2、痂疗法十二正经任督二脉辛伐他汀胶囊1资料与方法1.1病例选择入选标准参照卫牛部《中药新药临床研究指导原则（试行）》⑴制定，治疗前2次血清TC≥5.6mmol/L,或TG≥1.7mmol/L,或HDL-C≤0.9/mmol/Lo排除：年龄V18岁或>70岁;妊娠期及哺乳期妇女;半年内发牛过心肌梗死、脑血管意外、严重创伤、重大手术后患者；合并肝、肾及造血系统严重疾病、精神病的患者；由药物引起的高脂血症患者；糖尿病、胆•囊炎、胆石症、肾功能不全等继发高脂血症者。1.2一般资料观察病例均为2009年10月~2014年6月

3、木院住院及门诊病人，共60人，随机分为2组。试验中，治疗组脱落1例，对照组脱落2例。符合方案的病例为57例，其中治疗组29例，男16例，女13例，年龄36-69岁，平均46.6±0.97岁;病程最短3个月,最长15年，平均2.98±0.56年；对照组27例，男15例，女12例，年龄35~69岁，平均48.9±0.95岁；病程最短4个月，最长21年，平均3.06±0.57年。两组患者性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（均P>0.05）,血脂各项指标比较差异无统计学意义，均衡性

4、良好，具有可比性。1.3方法1.3.1对照组辛伐他汀胶囊10-20mg（扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司生产，规格为10m"粒），每天晚餐时服用，两个月为1疗程。1.3.2治疗组在对照组治疗基础上，再用刮痂板沿十四经（十二正经加任、督二脉）做刮痂治疗：①正经刮痂每天一次，每次选取两条，一条手经,一条足经，左右两条同时选取，六天一疗程；每个疗程做完后，休息三天，接着做第二个疗程，共六个疗程。②任督二脉每隔三天取一次，两次一疗程；每个疗程做完后，休息三天，接着做第二个疗程，共六个疗程。③刮痂顺序为沿经脉走向刮痂。④起始经为胃经，终止

5、经为犬肠经。⑤辨证为脾虚痰积者，用木制刮痂板蘸取姜汁刮痂；辨证为脾胃湿热者，用双水牛角蘸取刮痂精油刮痂。⑥出痂明显处、结节明显处或不适感明显处结合拍打、叩击、揉按等手法。在治疗期间，对2组患者均要求其维持低脂肪、低胆固醇饮食，不得使用其他降脂药物、免疫抑制剂或与辛伐他汀胶囊合用可增加不良反应的药物；疗程结束后「个月随访1次，详细记录其症状、体征，观察远期疗效、有无后续不良反应等⑵。1.4观察指标与统计学方法1.4.1观察指标：治疗前后主要测定患者血清TC、TG、LDL・C、HDL-C,抽血前24h禁酒及高脂饮食，不做剧烈运动，空腹

6、12h后取静脉血，即吋分离血清，采用目前标准测定血脂各指标浓度。1.4.2统计学方法：使用SPSS10.0版统计分析软件分析。计量资料以均数±标准差表示。计数资料比较采用χ²检验，计量资料比较采用配对t检验及方差分析。2结果2.1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》［1］评定。显效：达到以下任1项者，TC下降≥20%,TG下降≥40%,HDL-C上升≥0.26mmol/Lo有效：TC下降10%T9%,TG下降20%~39%,HDL-C上升0.10^0.25mmol/Lo

7、无效：未达到有效标准者。2.2治疗结果2.2.1两组治疗前后各项血脂指标变化比较见表lo2.2.2两组临床疗效比较治疗组显效20例占66.67%,有效9例占30.00%,1例脱落未完成治疗，总有效率93.33%；对照组显效18例占60.00%,有效10例占33.33%,2例脱落未完成治疗，总有效率87.80%；与治疗前比较,差异有显著性意义(PV0.05)。两组比较，总有效率及显效率上治疗组均明显优于对照组，差异有显著意义(P<0.05)o2.2.3不良反应所有观察病例无严重不良事件。2.2.4随访对两组患者治疗结束后1个月随访，

8、治疗组完成随访25例，对照组完成随访22例。统计结果显示，两组复发率均为0；两组均未出现后续不良反应，两组治疗后与随访差值的比较，差异无统计学意义(P>0.05)),见表2。3讨论高脂血症是现代医学的病名，中医没有高脂血症的病名，但有关高脂血症的症