手术前准备操作流程及评分标准

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1、手术前准备操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估告知实施术前宣教●护士：着装规范、洗手、戴口罩●查对：医嘱(手术部位、方式)、患者、病历(过敏史、血型等)、腕带●用物：治疗盘、治疗巾、注射器、采l缸针、皮试药物、碘伏、棉签、砂轮、止血带、血常规试管、急救盒、剃毛刀、纱布、滑石粉、指甲刀，根据手术的种类准备其他用物、手消毒凝胶●环境：室温适宜，遮挡患者●患者病情、心理反应、合作程度、体温、皮肤状况，询问过敏史、月经史、有否进食●解释手术准备的目的和有关注意事项●铺无菌治疗盘，配制皮试液，将皮试液置于无菌治疗盘内●携用物至床旁，再次查对患者床号、姓

2、名以及手腕带●协助患者取合适体位●配血：根据医嘱抽取所需缸量送敝库(需要两人床旁查对采斫t)●药物过敏试验：按皮内注射操作流程●备皮：根据手术的不同，准备皮肤范嗣●剪指甲、趾甲●按医嘱准备带人手术室的用物●心理护理，缓解患者的紧张情绪，指导心理调适技巧●讲解宣教：保管好贵重物品，摘除义齿、戒指等饰物术前洗澡清洁个人卫生，换上干净的患者服床上大小便训练、咳嗽训练、呼吸机手语、深呼吸训练、腹式呼吸训练、卧位意义记录指导术前禁食水的时间和意义以及如进食水造成的严重后果介绍监护室的用物准备、注意事项、探视时间等●让患者复述宣教内容，以此评估患者掌握情况●整理用物，协助患

3、者取舒适卧位●洗手●在医嘱单、患者健康教育评估单上签字记录（二）评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2查对6末查对医嘱、患者、病历各-2评估12未评估患者病情、心理状态未了解患者体温、手术部位、方式未询问进食情况及过敏史-2各-2各-2用物8少一件放置乱各-2-2环境3备皮未遮挡患者-3术前准备27未协助患者取合适体位-4操作步骤配血操作不规范皮试操作不规范皮肤准备不符合要求未处理指甲、趾

4、甲带人手术室用物准备不齐全-5-5-5-4-4术前宣教15心理护理不到位来讲解手术前后的注意事项及配合宣教内容少一项-4-5各-3整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未六步洗手或不认真，程序错误未记录-2-2各-1各-1-2整体评价态度沟通6态度不认真沟通技巧欠佳-2-4整体计划3整体操作指导缺乏计划计-2提问5回答错误-5总分100累计