肺栓塞的超声心动图诊断ppt培训课件

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1、肺栓塞的超声心动图诊断北京大学人民医院心内科 朱天刚肺栓塞的超声心动图表现:肺栓塞的直接征象为超声心动图观察到肺动脉内的血栓。常见于肺动脉主干极其左右分支。目前仅有个案报道。肺栓塞的超声心动图间接征象:慢性肺栓塞的超声心动图特征:1右心扩大2肺动脉扩张3肺动脉高压4右室壁肥厚5下腔静脉扩张急性肺栓塞的超声心动图特征1肺动脉高压2右心扩大3右室舒张末期内径/左室舒张末期内径 >0.54室间隔运动消失或室间隔与左室后壁呈逆向运动5下腔静脉搏动消失6右室室壁运动异常超声心动图诊断肺栓塞的适应症:1怀疑肺栓塞的病人2不明原因

2、的晕厥病人3血流动力学不稳定的病人4急性胸痛或呼吸困难,不能除外肺栓塞的病人超声心动图在肺栓塞诊断中的作用和意义:1协助诊断肺栓塞2评价肺栓塞的血流动力学变化3对肺栓塞进行初步的危险分层4评价肺栓塞治疗的疗效超声心动图在肺栓塞诊断中的价值研究的方向:1肺栓塞面积的大小或栓塞相关血管的大小与超声心动图结构变化之间的关系2肺栓塞面积的大小或栓塞相关血管的大小与超声心动图血流动力学变化之间的关系3临床诊断肺栓塞,血流动力学稳定,不伴有肺动脉高压时,超声心动图如何诊断。谢谢大家!

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