肾康注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效观察

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1、肾康注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效观察【摘要】目的：观察肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：选取56例慢性肾衰竭患者，按随机数字表法分组。对照组给予常规对症治疗，观察组在此基础上加用肾康注射液。结果：观察组总有效率89.3%,对照组总有效率75.0%,观察组总有效率高于对照组(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组给予常规对症治疗：注意饮食调配，给予优质低蛋白、低磷饮食等营养支持；纠正酸碱失衡及电解质紊乱；给予抗感染、抗过敏、利尿剂；对合并高血压的患者配合降压药物治疗。观察组在此基础上加用肾康注射液：由西安世纪盛康药业有限公司生产，批准文号：国药准字：Z1004

2、0110,规格为每支20ml,将100ml肾康注射液溶于10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1次/d,共治疗4周。1.3疗效评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》进行临床疗效判定:患者临床症状基本缓解或消失，BUN恢复正常，SCr下降超it88.4mmol/L,则判定为显效；患者临床症状有所改善，BUN和SCr有所下降，则判定为有效；患者临床症状无改善或加重，BUN和Cr未下降，则判定为无效。总有效二显效+有效。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数土标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学

3、意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较药物治疗4周后,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）,详见表lo2.2两组治疗前后肾功能比较药物治疗4周后，两组患者血尿素氮（BUN）和血清肌肝（SCr）水平均低于治疗前（P〈0.05）；且治疗后观察组BUN和SCr水平低于对照组（P〈0.05）,详见表2。3讨论慢性肾衰竭（CRF）是指慢性肾脏疾病导致肾脏排泄、内分泌及调节功能衰竭，引起肾单位和肾功能不可逆的丧失的临床综合征，简称慢性肾衰［3］。CRF为肾脏的慢性损伤，随着病情的不断恶化，肾脏的损伤程度不断加大，会出现一系列症状和代谢紊乱［4］o现代医学认为，CRF的治疗主要是基础

4、疾病治疗、饮食治疗、控制血压和维持水、电解质及酸碱平衡等。中医认为，CRF与肾气虚衰、气化失司密切相关，治疗上应以养阴填精,培补肝脾肾配合活血降浊为效［5］。本研究所用肾康注射液是由大黄、黄英、丹参和红花组成。大黄有助胃降浊、泻浊通腑、活血消肿之功；黄芮有益气养血、健脾利湿之效；丹参活血散瘀、养血安神；红花活血通经，祛瘀活络；以上诸药合用，正邪相顾，消补兼施，达到益气养阴补血、活血泻浊解毒之功效［6］。现代药理证实，大黄可使氮代谢产物的排泄增加，对蛋白质合成有抑制效果，使BUN再利用加快，对残余肾单位的高代谢状态有缓解作用，使肾小管细胞的高代谢状态被抑制，对肾衰竭进展有延缓

5、作用［7-8］o黄英可使肾血流量和肾小球滤过率增强，具扩张血管效果，使尿蛋白减少，蛋白合成率增加，分解率降低，使血浆白蛋白水平提高，对脂质代谢加以调节，有改善高凝状态，对水钠排泄加以促进，使肾损伤减轻，保护肾功能的作用［9-10］o丹参通过活血化瘀机制，使血液高凝状态得以缓解，对肾脏成纤维细胞增殖有抑制作用，使其凋亡加快，机体代谢加快，肾脏循环得以改善，进而减轻肾间质纤维化［11-12］o红花通经、散瘀、活血，对血栓形成有抑制作用，各药协同应用，使细胞免疫功能增强，贫血改善，机体对免疫复合物的清除能力增强，对自由基代谢有调节效果，使肾脏病理损害减轻,对肾小球硬化有降低作用。

6、本次研究结果显示，观察组患者临床总有效率高于对照组，肾功能改善优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。综上所述，慢性肾衰竭在常规用药的基础上加用肾康注射液应用，可使肾小球高滤过、高压力、高灌注状态降低，肾功能不全症状得以改善，降低尿素氮、血肌肝水平，进而延缓是性肾衰进展，改善肾功能，效果显著，具有较高的推广价值。参考文献[1]张梦鸽，和晓玲.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭38例的临床观察[J].中国社区医生，2012,11(14)：189.[2]王海燕•肾脏病学[M].第3版•北京：人民卫生出版社，2008：1813-1823.[3]刘刚，黄鹤.肾康注射液治疗糖尿病肾

7、病34例临床观察[J].中国医学创新，2012,9(30)：9-10.[4]王儒柏，王金翠，聂婷•肾康注射液对早期糖尿病肾病尿蛋白与血肌軒的影响[J].中国医学创新，2011,8(24)：38-39.[5]吴霞，陈庆云，贾小峰，等•肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C的影响[J].中国医药指南，2011,9(35)：422-423.[6]关丽卿，付熠，黎润桃，等•新活素治疗急性左心衰患者及对肾功能的影响[J]•中国医学创新，2012,9(15)：16-17.[7]DicksteinK,Cohen-SolalA