瑞芬太尼预先给药对失血性休克兔肝肾损伤的影响

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1、分类号：R4单位代码：10752密级：公开学号：2010177宁夏医科大学硕士研究生学位论文瑞芬太尼预先给药对失血性休克兔肝肾损伤的影响EffectsofRemifentanilPretreatmentonShock-inducedAcuteLiverandKidneyInjuriesinRabbits学位申请人：王文娟指导教师：孟尽海教授申请学位门类级别：医学专业名称：麻醉学研究方向：器官保护所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一三年三月宁夏医科大学研究生部NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMast

2、er’sDegreeEffectsofRemifentanilPretreatmentonShock-inducedAcuteLiverandKidneyInjuriesinRabbitsStudent’sName:WangWenjuanSupervisor：MengJinhaiSubjectCategory:MedicineMajor:AnaesthesiaSpecialty:OrganprotectionSchool:NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:Mar.2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所

3、呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进

4、行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要瑞芬太尼预先给药对失血性休克兔肝肾损伤的影响摘要目的：观察不同剂量瑞芬太尼预先给药对急性失血性休克兔肝肾损伤的影响。方法：64只新西兰白兔随机分为四组（n=16）：假手术组（Sham组），休克组（HS组），低剂量瑞芬太尼预先给药组（RL组），高剂量瑞芬太尼预先给药组（RH组）。HS-1-1组、RL组、RH组均制备失血性休克模型：经股动脉以2～3m

5、l·kg·min速度缓慢放血，约10min使MAP（meanarterialpressure，平均动脉压）降至40mmHg(1mmHg=0.133kPa)，均行气管切开，机械通气。HS组分为2个亚组：HS1组（n=8），于放血前15min经兔耳缘静脉持续泵注与瑞芬太尼预先给药组相同容量生理盐水至休克60min；HS2组（n=8），于放血前15min经兔耳缘静脉持续泵注与瑞芬太尼预先给药组相同容量生理盐水至休克120min。RL组分为2个亚组：RL1组（n=8），于放血前15min经兔耳-1-1缘静脉持续泵注瑞芬太尼0.66μg·Kg·min至休克60min；R

6、L2组（n=8），于放血前-1-115min经兔耳缘静脉持续泵注瑞芬太尼0.66μg·Kg·min至休克120min。RH组分为2个亚组：RH1组（n=8），于放血前15min经兔耳缘静脉持续泵注瑞芬太尼-1-11.32μg·Kg·min至休克60min；RH2组（n=8）；于放血前15min经兔耳缘静脉持续泵-1-1注瑞芬太尼1.32μg·Kg·min至休克120min。Sham组对应分为2个亚组：Sham1组（n=8），Sham2组（n=8），仅行股动脉穿刺置管，气管切开，机械通气至60min和120min。四组120min亚组于给药前(T0)、放血即刻(

7、T1)、放血10min时(T2)、放血后30(T3)、60(T4)、90(T5)、120min(T6)经股动脉取血样，离心测定血清丙氨酸转移酶（Alanineaminotransferase,ALT）、天冬氨酸转移酶（aspartateaminotransferase,AST）、尿素氮（Bloodureanitrogen,BUN），肌酐（creatinine,Cr）含量；各组分别在60min和120min时处死兔，取肝脏、肾脏组织测定组织匀浆丙二醛（Malondialdehyde，MDA）含量、超氧化物歧化酶（SuperoxideDismutase,SOD）活

8、性，取肝肾组织石蜡包埋，切I宁夏医科大