脚踏车运动对维持性血液透析患者透析中低血压的干预效果研究

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1、中图分类号:R47单位代码:10347编号:2015106132硕士专业学位论文中文论文题目:脚踏车运动对维持性血液透析患者透析中低血压的干预效果研究英文论文题目:Bicycleexerciseindialysispatientswithmaintenancehemodialysishypotensioneffectofinterventionstudy姓名:叶飞所在学院:医学院·护理学院专业学位类别:护理硕士专业学位领域:老年护理校内指导教师:宁云凤校外指导教师:郑芝芬论文提交日期2018-06-08脚踏车运动对维持性血液透析患者透析中低血压的干预效果研究论文作者签名:校内外导师签名:论文评

2、阅人1:评阅人2:评阅人3:答辩委员会主席:姜安丽教授第二军医大学护理学院委员1:朱炜主任护师湖州市中医院委员2:谢新芳教授湖州师范学院浙北临床医学院委员3:张庆华副教授湖州师范学院护理学院委员4:王珍副教授湖州师范学院护理学院答辩日期:2018-05-23BicycleexerciseindialysispatientswithmaintenancehemodialysishypotensioneffectofinterventionstudyAuthor’ssignature:Supervisors’signature:ExternalReviewers:ExaminingCommitte

3、eChairperson:ExaminingCommitteeMembers:Dateoforaldefence:湖州师范学院硕士研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得湖州师范学院或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:签字日期:年月日湖州师范学院硕士研究生学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解湖州师范学院有权保留并向国家有关部门或机构送

4、交本论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权湖州师范学院可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。学位论文作者签名:校内外导师签名:签字日期:年月日签字日期:年月日湖州师范学院硕士专业学位论文脚踏车运动对维持性血液透析患者透析中低血压的干预效果研究中文摘要研究目的:探讨透析中脚踏车运动对维持性血液透析患者透析中低血压发生情况的影响;同时,还探讨该运动对维持性血液透析患者生活质量、体能的影响,为今后的临床实践提供指导和依据。研究方法:根据文献调研及专家咨询,并结合维持性血液透析患者的实际运动能力情况,初步形成透析中

5、运动的方案。本研究通过采取目的抽样的方法,选取2017年2月至2017年12月在浙江省某三甲医院血液净化中心的维持性血液透析患者60例,按照随机数字表法,将研究对象分为干预组A组(30例),对照组B组(30例)。对照组在血透过程中给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行脚踏车运动,为期12周。具体干预措施:在血透开始后的第1-2小时内进行脚踏车运动,3次/周,30分钟/次。本研究以透析中低血压的发生频率等为主要评价指标,以生活质量、体能为次要结局指标来评价该运动的干预效果。应用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,以P<0.05提示两组间各个指标具有统计学意义。研究结果:研究结束后,干预组

6、和对照组各失访2例,共有56例患者完成了全部资料的收集。两组患者各个指标测量的结果如下:(1)干预12周后透析中低血压发生情况:干预组低血压发生频率下降至0.13,低于基线期的0.53和对照组的0.51,两组间比较有统计学意义(Z=-6.337,P<0.05);干预组发生临床症状中在大汗、腹部不适、总症状发生例数上低于对照组(P=0.033,P=0.036,P=0.027),两者间比较有统计学意义(P<0.05);干预组临床处理中在调节钠浓度、降低血液流速、总处理例数上低于对照组(P=0.022,P=0.016,P=0.006),两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预后,干预组

7、患者生活质量总分58.36±5.89分,高于对照组患者生活质量总分,两组间干预有统计学意义(P<0.05);干预组在生理功能、生理职能、生命活力、总体健康、社会功能这五个维度上较基线期比较有统计学意义(p<0.05),而在躯体疼痛、情感职能、精神健康维度上比较无统计学意义(P>0.05)。(3)体现患者体能的为正常步速和最大步速这两个指标,干预后干预组的正常步速较基线期提高,对照组的正常步速较基线

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