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时间:2019-03-08
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1、基于社区卫生服务机构的国家基本药物制度实施效果研究——以嘉兴市南湖区为例RESEARCHONTHEIMPLEMENTATIONEFFECTOFCOMMUNITYHEALTHSERVICESNATIONALESSENTIALMEDICINESSYSTEM——TAKENANHUDISTRICTOFJIAXINGCITYASANEXAMPLE学校:上海交通大学学院:国际与公共事务学院专业:公共管理(MPA)作者:姜晶静导师:章晓懿学号:1111302073班级:Z1113022答辩日期:2013年5月29日1上海
2、交通大学MPA学位论文基于社区卫生服务机构的国家基本药物制度实施效果研究2上海交通大学MPA学位论文基于社区卫生服务机构的国家基本药物制度实施效果研究上海交通大学MPA学位论文基于社区卫生服务机构的国家基本药物制度实施效果研究基于社区卫生服务机构的国家基本药物制度实施效果研究——以嘉兴市南湖区为例摘要国家基本药物制度是深化我国医药卫生体制改革近期五项重点内容之一,是控制药品费用增长、减轻老百姓看病负担的重要保障,有利于整顿药品生产供应保障体系,引导和规范医疗服务行为,提高基本药物的可及性和促进合理用药,改变
3、“以药养医”的旧机制,为居民提供安全、可及、价廉的基本药物。本文通过对基本药物制度国内外现状进行研究分析,将国际上基本药物遴选、定价、流通、使用等方面好的做法进行总结,供我国参考借鉴。同时,对我国、浙江省实施基本药物制度情况进行阐述,以国家基本药物制度浙江省首批试点地区——嘉兴市南湖区为例,重点对该地区所辖社区卫生服务机构实施国家基本药物制度情况进行详细论述。从基本药物的可及性、促进合理用药两个方面对南湖区所取得的阶段性成效进行总结,就实施过程中遇到的药品短缺、医务人员积极性受影响、社区居民的用药需求不能满
4、足、财政补偿落实不到位等问题入手进行分析。并就下一步社区卫生服务机构如何完善国家基本药物目录,如何强化医务人员对基本药物政策的认识,如何应对政府财政对医疗机构投入不足的问题,如何通过改变内部分配机制影响医生行为,促进药物合理使用等问题提出建议,为今I上海交通大学MPA学位论文基于社区卫生服务机构的国家基本药物制度实施效果研究后我国基本药物制度的调整和全面推广提供理论参考,以确保国家基本药物制度能够顺利推进。关键词:社区卫生服务,基本药物制度,实施效果II上海交通大学MPA学位论文基于社区卫生服务机构的国家基
5、本药物制度实施效果研究RESEARCHONTHEIMPLEMENTATIONEFFECTOFCOMMUNITYHEALTHSERVICESNATIONALESSENTIALMEDICINESSYSTEM——TAKENANHUDISTRICTOFJIAXINGCITYASANEXAMPLEABSTRACTChina'snationalessentialmedicinesystemisthedeepeningofChina'smedicalandhealthsystemoneofthefivekeyconten
6、tcontrolmedicinecostincreases,reducingtheburdenofanimportantguaranteeofthepeopleseeadoctor,isconducivetorectifythepharmaceuticalproductionandsupplysecuritysystem,toguideandstandardizemedicalservices,improveavailabilityofessentialmedicineandtopromotetherati
7、onaluseofmedicines,changingthe"medicinedependentdoctors"oldmechanismandprovideresidentswithasafe,andinexpensivemedicine.Thispaper,throughtheresearchandanalysisofthecurrentsituationoftheessentialmedicinesystemathomeandabroad,summarizestheselectionofessentia
8、lmedicine,theinternationalpricing,procurementanddistribution,theuseofgoodpracticeforourreference.Atthesametime,thispaperelaboratesIII上海交通大学MPA学位论文基于社区卫生服务机构的国家基本药物制度实施效果研究theimplementationofessentialmedicines
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