弥散张量成像技术在2型糖尿病患者脑白质病变与认知功能关系中的应用

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1、学校代码，lQ2竖分类号：＆盟5：2蟹级：公匠UDC：§!查学号t113518隶．初大·莹临床医学硕士学位论文仑⑨《IlUIIIIIIIIIWF2807835弥散张量成像技术在2型糖尿病患者脑白质病变与认知功能关系中的应用研究生姓名：董室盛导师姓名：周红申请学位类别!随压医堂亟±专业名称擅经痘堂研究方向擅屋癌与丛翅功能答辩委员会主席互琏蓥学位授予单位苤密太堂论文答辩日期2Q13生§且垫且学位授予日期2Q13生且县评阅人国搐峻互靛蓝2013年5月29日隶韧·大·临床医学硕士学位论文弥散张量成像技术在2型糖尿病患者脑白质病变与认知功能关系中的应用CLINICALS

2、TUDYFRoMCOGNITIVEDECLINETOLEUKOARAIOSISINTYPE2DIABETESAThesisSubmittedtoSoutheastUniversityIIIlllIIIlllll／IIIIIllllIllIIJY2439935FortheAcademicDegreeofMasterofMedicineBYHUANGWen—shengSupervisedbyProf．ZHOUHongMedicalSch001SoutheastUniversityMay2013东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进

3、行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。研究生签名：铂日期：翌!呈=竺二蛰东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外，允许论文被查阅和借阅，可以公布(包括以

4、电子信息形式刊登)论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容。论文的公布(包括以电子信息形式刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生签名：氆：垫垫导师签名：研究生签名：氆：兰丝导师签名：日期竺!!二丛二颦中文摘要弥散张量成像技术在2型糖尿病患者脑白质病变与认知功能关系中的应用硕士研究生：黄文盛导师：周红副教授东南大学医学院目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者认知功能与脑白质损伤的关系。方法收集符合标准的20例T2DM患者和34名正常对照者(NC)。采用多维度神经心理学量表评估所有受试者的认知功能，并行颅脑磁共振(包括T1、T2、DTI序列)扫描。处理DTI影像数据，对

5、比分析T2DM组脑白质损伤的脑区，提取白质损伤脑区信息并与认知功能进行相关性分析。结果1、T2DM组患者糖化血红蛋白(HbAlc)明显高于NC组，差异具有统计学意义(PO．05)。2、两组认知功能比较：T2DM组的连线A时间(TMT．A)、画钟测试(CDT)、Stroop色词测验A(SCWT-A)成绩均差于NC组，差异具有统计学意义(P

6、D值均略高于NC组，但差异均无统计学意义(P>0．05)；全部受试者中年龄与全脑白质平均DA、DR、MD值均呈正相关。4、VBA分析：T2DM组胼胝体体部及右侧小脑白质的FA值较NC组明显降低(阈值：团块大d、>_100，P<0．005)；胼胝体体部的DR值较NC组明显增高(阈值：团块大d、>_100，P<0．005)；在胼胝体嘴部及相邻额叶白质的DA、MD值高于NC组(阈值：团块大d、>100，P<0．005)。5、全部受试者及T2DM患者胼胝体体部白质的FA值均与TMT测试成绩呈负相关，而全部受试者及T2DM患者的DR值分别与TMT-A及TMT-B测试成绩

7、呈正相关。结论1、T2DM患者存在注意力、运动速度、执行功能下降。2、脑白质完整性随年龄增长而受损，但未发现T2DM患者明显的全脑整体水平白质损伤。3、胼胝体体部白质的完整性与注意力、运动速度、执行功能关系密切，T2DM患者在胼胝体体部白质的损伤可能导致上述认知功能的下降，并且胼胝体体部的损伤可能与脱髓鞘有关。T英文摘要AbstractDiffusiontensorimaging：exploringtherelationbetweenwhitematterlesionsandcognitivedysfunctionintype2diabetesmellitus

8、patientsPostgraduat