周世印教授学术思想和临床经验总结及疏肝和胃法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床研究

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4、进行深入的分析，形成指导临床的理论。通过跟师学习，总结导师的辨证经验，并在门诊和病房选择功能性消化不良患者88例，采用疏肝和胃方加减，与曲美布丁进行非随机同期对照研究，比较临床疗效。研究结果：本文分三部分加以阐述：第一部分：周世印教授学术渊源概述。论述了周世印教授学术思想及临床经验的形成过程。周世印教授经过了系统的学习，在临床上中西医并重。其学术思想体系与《内经》《伤寒论》《脾胃论》等的传承关系，岳美中、王文鼎、方药中等名医大家的学术思想是导师思想的源流。长期的临床实践使导师形成了重视脾胃的思想。第二部分：周世印教授学术思想与临床经验总结。（一）周世印教授学术思想概述。周

5、老师的学术思想主要有以下六个方面：健脾胃，治病求本；调气机，以降为顺；顺喜恶，润燥适当；重肝脾，以畅为度；调脏腑，脾胃并重；治未病，以防为主。脾胃为后天之本，气血生化之源，保护胃气是治疗胃病的首要原则，应贯穿于临床治疗的始终。脾胃是气机升降的枢纽，治疗应立足于以调为主。脾喜燥恶湿，胃喜柔润而恶燥，胃病不宜用湿热燥烈之品，要顺应脾胃之性。在调理肝胃的关系上，以畅为度，使肝胃气机调和，二者配合自如，是治疗胃病的重要法则之一。导师在临证诊治时特别强调脾胃功能失常在疾病发展中的作用，脾胃同治，实者泄之，虚者补之，虚实夹杂者，视其所偏而调达之。脾胃病有多发及易复发的特点，要在治未病

6、的基础上，积极预防减少发病、减轻症状、减少传变、减少复发。（二）周世印教授临床经验概述1立足脾胃，治病求本。消化系统疾病的诸多临床表现，是脾胃运化功能失调的结果，根本原因就是脾胃气虚。周老师强调健脾和胃，培土固本之法，在治疗上皆以脾胃学说为指导，疗效卓著。3山东中医药大学2015届博士（中医师承）专业学位论文2调畅气机是关键。注重肝脾同治，脾胃同治。提出肝气犯胃与疏肝理气和胃是治疗胃病的主要病机和治则。根据脾胃各自的不同特点,通过“脾胃同治”恢复胃降、脾升的生理特性。行气和活血同治，气血调和，从而使胃肠气机宣畅通达。3立足整体，注重脏腑辨证。在辨证中着眼于整体，以脏腑辨证

7、为纲。同时病证结合，以证为凭。4顾护中气，用药和为贵。强调脾胃的重要作用，尤其注重脾胃的调理，以固后天之本。提倡用药平和，切勿辛热或苦寒太过，注意避免药物偏性。5辨证选方，制方严谨。在临床辨证选方时，尊仲景方，明理达法，辨证选方，权衡整体，且三者之间密切联系，做到理明、法准、方合、药当。同时，还要学古而不泥古，灵活遣药。6善用祛风药。在脾胃病的治疗中，祛风药的功能主要有升阳举陷、温阳除湿、健脾化浊、升阳散火、疏肝达木、行气止痛、引经祛邪等。7四诊合参，注重舌诊。注重四诊证据的收集，重视主证的辨证求真，取舍合理，尤其重视舌诊。（