温阳利水法治疗冠心病心力衰竭阳虚水泛证的临床研究

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1、学位论文＇＇温阳利水法治巧冠病心力衰竭阳虚水泛证的临床研兒ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｏｆＷｅｎＹａｎＬｉＳｈｕｉＴｒｅａｔｍｅｎｔ１：０Ｃｕｒｅｃｏｒｏｎａｒｈｅａｒｔｇｙｄｉ化ａｓｅＣＨＤｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅａｎｄ化ｅｃａｒｄｏｆＹａｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｗａｔｅｒａｎ（）ｇｙｐ苏维指导教师姓名：张晓云教授（主任医师）申请学位级别；硕±研究生专业名称：中西医结合临床论文提交时间：２０１５年５月论义答辩时间；２０１５年５月二〇—五年五月成都中医药大学硕±学位论文课题来源研究来源：四川省中医

2、药管理局课题名称：冠也病也力衰竭的临床研究深题编号：ＣＳＺＹＪ２０１２００２课题负责人：张晓云教授１成都中医药大学硕±学位论文中文摘要目的：观察温阳利水法治疗冠也病也力衰竭阳虚水泛证患者的临床疗效，及其对屯、为衰竭中医证候及Ｂ、ＮＰ等指惊的影响，探讨温阳利水法治疗冠屯病也力衰竭的机制，为温阳利水法治疗冠也病也力衰竭提供临床依据。方法：选取符合纳入标准、不符含排除标准的冠也病也为衰竭患者５５例，采用随机数字表法，将５５例患者随机分为对照组２８例、治疗组２７例，对照狙采用西医内科基础治疗，治疗组在西医基础治疗上加用温阳利水法中药汤剂。

3、疗效判定：观察两姐患者治疗７天后综合疗效、、中医证候积分、中医单项证候变化、屯衰缓解时间、ＢＮＰ变化，并记录治疗过程中可能出现的不良反应，利用ＳＰＳＳ２１．０软件对数据进行统计学分析。结果：一＞１、基线比较：两组患者基线致，具有可比性（Ｐ〇．０５）。２、综合疗效比较：两组患者总有效率相当（Ｐ＞０．０５），且治疗组的临床显效率优于对照组（Ｐ＜０．０５）；３、证候疗效比较：两种治疗均具有改善患者松衰中医证候积分的作用（Ｐ＜０．０５），且治疗组在改善患者中医证候积分方面优于对照组（Ｐ＜＾０５）。、单项证候疗效比较：两种治疗方案均能改善患者屯淳、胸

4、闷（痛）、气急气喘、自汗、畏寒肢冷、浮肿、疲乏无力、气短、口渴、喉中疾鸣、踢音、排便难、少尿等也衰证候（Ｐ＜０．０５）；治疗组在改善也倭、胸闷、自汗、浮肿、疲乏无力、气短、排便难症状方面优于对照组（Ｐ＜〇．０５）；两组在改善患者在改善气急气喘、畏寒肢冷、口渴、喉中褒鸣、喫音、少尿方面疗效相当（Ｐ＞〇．０５）。４、。＞化０、也衰缓解时间比较；两组治疗屯衰部分缓解时间疗效相当５），且治疗组的也衰缓解时间优于对照组（Ｐ＜０．０５）。、５、ＢＮＰ比较：两组治疗均能降低脑销肤水平，且两组疗效相当（Ｐ＞０．０５）；６、安全性分析：两组均未出现严重不良反应，不良反

5、应发生率两姐差异无２成都中医药大学硕王学位论文统计学意义（Ｐ＜〇．〇５）。结论：、温阳利水法联合西医基础治疗的中西医综合治疗方案治疗屯为衰竭（阳虚水泛、水饮凌也型）能提高临床巧效，改善必力衰竭患者的证候严重程度及其生活质量，降化ＢＮＰ，无不良反应。关键词：温阳利水法也力衰竭阳虚水泛临床研巧３成都中医药大学硕±学位论文ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅ；ＯｂｓｅｒｖｅＷｅｎＹａｎＬｉＳｈｕｉｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｏｒｏｎａｒｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅＣＨＤｈｅａｒｔｊｇｙ（）ｆａ＇ｉｌｕｒｅｓｈｕｉＹａｎｇｄ

6、ｅｆｉｃｉｅｎｃｎｄｒｏｍｅｏｆｔｈｅａｔｉｅｎｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｅｃｔａｉｉｄｉｔｓｙ巧ｐ，ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｓｙｎｄｒｏｍｅｓａｎｄＢＮＰｉｎｄｅｘ，化ｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｅｘｐｌｏｒｅＷｅｎＹａｎｇＬ巧ｈｕｉｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｃｏｒｏｎａｒｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅＣＨＤｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｆｏｒ，ｙ（）ＷｅｎＹａｎｇＬｉｐｒｏｖｉｄｅｃｌｉｎｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒｓｈｕｉｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｏｒｏｎａｉｙｈｅａｒｔ出化ａｓｅ（ＣＨ

7、Ｄ）ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ；Ｉ打ｃｌｕｄｅｃＨｎ化ｅｓｔａｎｄａｒｄ，ｄｏｎｏｔａｃｃｏｒｄｗｉ化ｓｔａｎｄａｒｄｏｆｅｘｃｌｕｓｉｏｎｏｆ５５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｈｃｏｒｏｎａｒｈｅａｒｔｄｉ化ａｓｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｕｓｉｎ化ｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｙ，，ｇｍｅｔｈｏｄ，５５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙ