外周血th17、treg、tfh的变化在桥本甲状腺炎中的意义

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1、分类号:密级:UDC:学号:416522612648南昌大学专业学位研究生学位论文外周血Th17、Treg、Tfh的变化在桥本甲状腺炎中的意义TheChangesofTh17CellsandTregCellsandTfhCellsinperipheralbloodwithHashimoto'sthyroiditis刘晓冰培养单位(院、系):南昌大学第一附属医院指导教师姓名、职称:杨治芳副教授专业学位种类:医学硕士专业领域名称:内科学(内分泌与代谢病)论文答辩日期:2015年6月答辩委员会主席:揭克敏评阅人:林安华

2、杨雅2015年6月5日学位论文独创性声明一、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名(手写):刘晓冰签字日期:2015年6月7日二、学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定,同

3、意学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权北京万方数据股份有限公司和中国学术期刊(光盘版)电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表,并通过网络向社会公众提供信息服务,同意按“章程”规定享受相关权益。学位论文作者签名(手写):刘晓冰导师签名(手写):杨治芳签字日期:2015年6月7

4、日签字日期:2015年6月7日论文题目外周血Th17、Treg、Tfh的变化在桥本甲状腺炎中的意义姓名刘晓冰学号416522612648论文级别博士□硕士院/系/所南昌大学医学院专业内科学(内分泌与代谢病)E_mail备注:□公开□保密(向校学位办申请获批准为“保密”,年月后公开)摘要摘要目的:观察桥本甲状腺炎(HT)、Graves病(GD)患者外周血中滤泡辅助性T细++胞(Tfh)、辅助性T细胞(Th)17、CD4CD25调节性T细胞(Treg),探讨HT的免疫学机制。方法:2013年3月-2014年12月我

5、院门诊及住院收治HT患者50例,GD患者36例;该段时期于我院进行健康体检的对照组30例。通过流式细胞术检测三组+++人群外周血中Tfh、Th17、Treg的数目及Tfh/CD4T、Th17/CD4T、Treg/CD4T细胞百分率。结果:+(1)Tfh/CD4T细胞百分率:HT组(14.31±2.19)%、GD组(12.98±3.61)%;两组明显高于健康对照组(6.35±1.11)%,差异有统计学意义(P<0.05),HT患者组与GD患者组差异无统计学意义(P>0.05)。+(2)Th17/CD4T细胞百分率:

6、HT组(2.01±0.48)%、GD组(1.90±1.00)%;两组均高于健康对照组(0.57±0.23)%,差异有统计学意义(P<0.05),HT患者组与GD患者组差异无统计学意义(P>0.05)。+(3)Treg/CD4T细胞百分率:HT组(2.90±1.04)%;GD组(2.58±1.51)%;两组均低于健康对照组(4.43±0.57)%,差异有统计学意义(P<0.05),HT患者组与GD患者组差异无统计学意义(P>0.05)。+(4)HT组Tfh/CD4T细胞百分率与TPOAb、TGAb水平呈正相关(r=

7、0.31,p<+0.05;r=0.33,p<0.05),Th17/CD4T细胞百分率与TPOAb水平呈正相关(r=0.43,p+<0.05),与TGAb水平无明显相关性(r=0.19,p>0.05),Treg/CD4T细胞百分率与TPOAb水平有负相关趋势,无统计学意义(r=0.3,p<0.05),与TGAb水平无明显相关性(r=0.14,p>0.05)。结论:+HT患者组、GD患者组外周血中Tfh细胞、Th17/CD4T细胞百分率明显高于+健康对照组,且在HT患者组中Tfh/CD4T细胞百分率与TPOAb、TG

8、Ab水平呈正+相关,Th17/CD4T细胞百分率与TPOAb水平呈正相关;而HT患者组、GD患者++组外周血中Treg/CD4T细胞百分率明显低于健康对照组,且Treg/CD4T细胞百分率与TPOAb有负相关趋势,无统计学意义,Tfh细胞、Th17细胞、Treg细胞三III摘要者与对临床上诊断HT最为重要的相关抗体TPOAb、TGAb相关,这也说明通过检测Tfh细胞、Th

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