循经取穴治疗偏头痛的临床持续效应再评价

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1、学位论文循经取穴治疗偏头痛的临床持续效应再评价Ｅｖａ－－ｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｌｏｎｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｍｅｒｉｄｉａｎｂａｓｅｄｇａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｆｏｒｍｉｇｒａｉｎｅａｇａｉｎ：Ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ，刘艳琴指导教师姓名：梁繁荣教授申请学位级别：硕壬专业名称：针灸推拿学２０论文提交时间：２０１５年４月论文答辩时间：１５年５月二。一五年五月成都中医药大学硕±学位论文中文摘要目的；，通过规范化的临床随机对照试验本研究选择偏头痛患者作为研巧对象，评价

2、循经取穴与非经非穴在缓解头痛发作次数等方面表现的持续性效应的差异，进一．经取与非经非穴的效应规律步分析循，深入探讨经穴效应特异性的作用特。征，旨在为针刺临床提供科学而客观的选穴依据方法：、、采用多中也、随机、对照的方法，在四川重庆、湖南Ｈ个临床分中屯招募受试者，将符合纳入标准的１６６例无先兆偏头痛（ＭｉｇｒａｉｎｅｗｉｔｈｏｕｔＡｕｒａ）患者通过中央随机分为循经取穴组（Ａ组）和非经非穴组（Ｂ组）。Ａ组患者选用。风池和率谷为基础穴位，并根据经络辨证方法配伍相应踰穴Ｂ姐患者选用谋题组前期临床试验验证的四个非经非穴点。上述两组均单侧取穴，左右交替操作。－两组均

3、选用疏波，频率为細Ｚ，电流强度在０２ｍＡ的韩氏电针仪，每天治疗１次，留针３０ｍｉｎ，每周治疗５次，疗程为４周。研巧周期共泌周，其中基线期４周、４２一治疗期周、随访期０周。分别于入组０、４、８、１２、１６、２０、２４周各评价次。本试验选用的主要疗效评价指标为入组１６周时头痛发作次数，次要指标包括头痛发作次数、视觉模拟评分（ＶｉｓｕａｌＡｎａｌｏｇｕｅＳｃｏｒｅ，ＶＡＳ）、综合计分法评分１＾及偏头痛受试者生活品质问卷（ＭｉｇｒａｉｎｅＳｐｅｃｉｆｉｃＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅＱｕｅｓｔｉｏｎ，ＭＳＱ）等指标。结果：１．入组１６周时的头痛发作次数，循经

4、取穴组（Ａ组）、非经非穴组（Ｂ姐）与基线期（入狙０周）相比较差异巧有统计学意义（Ｐ＜〇．０５）；循经取穴组（Ａ组）与非经非穴组（Ｂ组）进行姐间比较发现差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２．两组经针刺措施干预后，Ａ组和Ｂ姐的头痛发作次数、ＶＡＳ评分、综合计分法评分１＾＾＂５〇（０＜０．０巧１及分别与基线期入组周）相比均有统计学意义化，且Ａ组与Ｂ姐在头痛发作次数、ＶＡＳ评分、综合计分法评分及ＭＳＱ惰感领域方面相比较差屛均有统计学意义（Ｐ〈〇．０５），该差异持续存在于随后的５个访视时间段内，比ＳＱ；而在入组４周时较两组的Ｍ功能受限领域和功能障碍领域得分显示Ｉ成

5、都中医药大学硕±学位论文无统计学意义（Ｐ〉０．０５）。结论：１．两组经针刺治疗后各访视时间段内，患者的头痛发作次数、ＶＡＳ评分、综合计分法评分Ｗ及ＭＳＱ等方面均较治疗前发生明显的改善，表明针刺经穴与非一经非穴治疗偏头痛均具有定的临床疗效：２．针刺治疗后各访视时间段内，循经取穴组的临床疗效在头痛发作次数、ＶＡＳ评分、综合ｉ十分法评分及ＭＳＱ情感领域方面均显著优于非经非穴組的临床疗效一，且该差异从入组４周直持续至入组２４周，说明循经取穴的疗效具有持续性效应。关键词：循经取穴针刺无先兆偏头痛临床疗效持续效应２成都中医药大学硕±学位论文ＡＢＳＴＲＡ

6、ＣＴＧｂｊｅｃｔｉｖｅ；ＩｎｔｈｉｓＳｔｕｄｙ，ｗｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｇｒａｉｎｅｗｉｔｈｏｕｔａｕｒａ１：〇ｉｆｉ－ｎｄｆ－ｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｄｅｒｅｎｃｅｓｏｆｔｍｅｄｅｅｅｎｔｅｅｃｔｏｆｍｅｒｉｄｉ泌ｉｉｎｖｏＷｅｄａｃｕｏｉｎｔａｎｄｐｐ－ｉｂｉｔｈｉｓｓｔｄａｒｄｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｌｌｅｄｉａｌｗｉｌｌｎｏｎａｃｕｐｏｎｔｙｃｏｎｄｕｃｔｎｇａｎｔｒｏｔｒｓ．Ｗｅａｌｓｏｉｉｌ－ｒｍｆｍｉｎｖｅｓｔａｔｅｔｈｅｏｎｔｅｌｉｎｆｆｅｃｆａｃｕｒａｒａｇｇｔｒａｉ

7、ｔｓｏｉｔｓｃｉｃａｌｅｔｏｐｕｎｃｔｕｒｅｔｈｅｐｙｉｎｇｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｒｏｈｌａｘｉｓ，ａｎｄｆｉｉｒｔｈｅｒｒｏｖｉｄｅｇｏｏｄｑｕａｌｉｔｅｖｉｄｅｎｃｅ化ｓｕｐｐｏｒｔｔｈｅｐｐｙｐｙｓｅｌｅｃｔｉｏｎｏｆａｃｕｐｏｉｎｔｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｒａｃｔｉｃｅ．ｐＭｅｔｈｏｄｓ；Ｔｈｅｐｒｅｓｅｎｔｓｔｕｄｙｉｓ