城乡居民大病保险可持续性研究

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1、角觀曲斋骑綠义聲ＳＯＵＴＨＷＥＳＴＥＲＮＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＦＩＮＡＮＣＥＡＮＤＥＣＯＮＯＭＩＣＳ硕±学位论文ＭＡ’ＳＴＥ民ＳＤＩＳＳＥＲＴＡＴＩＯＮ城乡居民大病保险可持续性研究Ｓｔｕｄｙ０打ｔｈｅｓｕｓｔａｉｎａｂｉｌｉｔｙｏｆＳｅｒｉｏｕｓ１１１打ｅｓｓＩｎｓｕｒａｎｃｅｆｏｒＲｅｓｉｄｅ打ｔｓｂｏｔｈｉ打Ｒｕｒａｌａ打ｄＵｒｂａｎＡｒｅａｓ学位申请人宋学红指导教师彭雪梅学科专业金胃虫学学位类别经济学城乡居民大病保险可持续性研究

2、ＳｔｕｄｏｎｔｈｅｓｕｓｔａｎａｂｉｌｉｏｆｅｒｏｕｓｌｎｅｓｓＩｎｓｕｒａｎｃｅｆｏｒ民ｅｓｉｄｅｎｔｓｂｏｔｈｉｎｙｉｔｙＳｉＩｌＲｕｒａｌａｎｄＵｒｂａ打Ａｒｅａｓ学位申请人：来学红学号：２１３０２０２０４３２７学科专业：余融学研究方向：傑隐学指导教师：彭雪梅教授定稿时间：２０１６年６月西南财经大学学位论文原创性及知识产权声明，本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，

3、本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明，因本学位论文引起的法律结果完全由本人承担。本人同意在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属西南财经大学。本人完全了解西南财经大学有关保留、使用学位论文的规定，即学校有权保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权西南财经大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关、数据库进行检索，可Ｗ采用影印缩印、数字化或其他复制手段保存和汇编本学位论文。本学

4、位论文属于。１、□保密，在年解密后适用本授权书２、□不保密特此声明。学位申请人：Ｚｄ《年如３曰摘要摘要城＂乡居民大病保险最初源自完善我国医疗卫生制度的建设、提高群众利＂益的政策构想，为切实提高城乡居民的医疗保障水平，减轻。进入新世纪后个人自负医疗费用，我国部分地区开始积极探索引进商业保险机构参与社会医疗保障制度建设的途径，在基本医疗保险的基础上延伸的大病保险制度就一２是所获得的成果之。２０１年六部口下发了开展大病保险的指导文件（即《指》），２０１５年大病保险在全国全面实施导意见，该

5、政策有效的解决了部分城＂’’乡居民因病致贫，，因病返贫的经济困境同时也使城乡居民获得了更多的医疗保障一。作为项有利于民生的医保政策，大病保险是否能够持续发展是能否充分发挥保障人民生活，化解因医疗费用过高而导致贫困风险的关键所在。所Ｗ在大病保险实施的初期，对大病保险的可持续性进行深入研究很有必要，，有利于推进其可持续性发展这样有利于对这项制度的完善。本文首先Ｗ大病保险制度建设的逻辑思路为基础，从制度建设、制度运巧，、监管、宏观环境等方面考虑相关因素建立了大病保险制度可持续性评价体系，然后通过ＡＨＰ（层次分

6、析法）确定了指标的权重。其次Ｗ四川省乐－山市大病保险经营的数据为基础，用收入支出法对该市大病保险在２０１５２０２４，年间的可持续性进行预测评价，在。预测结果显示现有的大病保险制度下预测期内大病保险的可持续性是逐渐降低的；，甚至达到很低的水平。原因健康的宏观环境、积极地政策支持、保障水平的广泛性、服务水平高的商保一公司均促进了大病保险的可持续性。但是也存在部分阻碍可持续性的因素，首先，在现行的大病保险制度下，即使就医需求不释放，医疗费用增长、人口增长也会导致城居保基金出现赤字，在筹资多元化政策不完善的预测期内，

7、一。大病保险面临资金断流的风险其次，大病保险存在着城乡起付线统，而城乡居民的年人均收入差异过大的情况，这就导致了该制度存在不公平性的＂弊端，农村居民患大病后即使在得到大病保险的补偿，也面临着极大的因１城乡居民大病保险可持续性研巧＂病致贫的风险。第三，在医疗基金统筹层次方面也存在着缺陷，为大病保险的可持续性增添了阻力。最后，大病保险制度巧建立，制度调整的适宜度相关政策还不完善，并不能完全同步于经济社会的发展。一理论基础部分一对于文章具体内容概括如下：第部分，。第章绪论，主要介绍了大病保险发展的大背

8、景（国家医改），接着介绍了本文研究目的和意义，并阐述了目前大病保险基本的发展情况。第二章主要概念的界定，城乡居＂一民大病保险概念的界定，城乡居民大病保险是种政府主导，商业保险公司承办，针对城镇居