程门雪总结的十首“效方歌诀”

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1、程门雪总结的十首“效方歌诀”程门雪“效方歌诀”选载一、苏子煎法（《外台》方，治上气咳嗽）歌诀：苏子杏仁各一升，生姜生地汁交淋，绢绞汁和白蜜煎，上气咳嗽用意深。注：生姜汁、生地汁、白蜜、杏仁各一升。捣苏子，以生地汁、姜汁浇之，以绢绞取汁，更捣，以汁浇之，绞令味尽，去滓；熬令杏仁微黄黑如脂，又以汁浇之，绢绞；往来六、七度，令味尽，去滓；纳蜜合和，置瓦器中，于汤上煎之，令如饴。每服方寸匕，日三夜一，此治久嗽。门雪按：苏、杏降逆气以止咳，生姜辛开以散邪，白蜜甜润以养肺，生地汁最妙，可以济生姜之过，减生姜之辛，而成生姜之功也。二、杏仁煎法（《外台》方，主气

2、嗽）歌诀：外台杏仁煎气嗽，杏苏贝母生姜汁，酥蜜饴糖枣大含，辛甘润肺功难及。注：杏仁（去皮、尖）一斤，糖（疑是饴糖）酥、生姜汁各一合，蜜五合，贝母（另研末）八合；苏子一升，水研，绞汁七合。右七味，先捣杏仁如泥，纳后六味，合煎如饴糖。取如枣大含咽之，日三。但嗽发，细细含之（苏子绞汁始有力）。门雪按：此二方用意相似，止咳均取润肺，佳法也。上方生地汁意尤周密。分两配合则此方为好。又按：咳嗽一症，头绪最繁，不易应手。徐灵胎于《兰台轨范》中言：“余于此症考求四十余年，而后稍能措手。故所载之方，至详至悉，学者当于此潜心参究，勿轻视也。”其言良不诬，余故选其大半

3、，编为歌括，以资熟玩。方药无奇，唯在用之得当，然“得当”二字，谈何容易。三、补肺阿胶散法（钱乙，止嗽生津）歌诀：补肺阿胶马兜铃，鼠粘甘草杏糯并，糯米一合水煎服，小儿天哮用最灵。注：阿胶一两半，马兜铃三两，牛蒡、炙甘草各一两，杏仁七钱，加糯米一合，水煎服。门雪按：此方变化最多，合补、合攻、合散，用之得宜，均有捷效，诚佳方也。四、《外台》疗上气方，观音应梦散歌诀：外台疗上气方好，葶苈桑皮同大枣（注一）；观音应梦参胡桃，姜枣同煎喘嗽效（注二）。注一：葶苈五合为泥，熬成紫色，桑白皮、大枣三十枚。上三味，以水四升，煮服一升，去滓，纳葶苈子泥如枣大，煮三分减

4、一，以快利为度。注二：观音应梦散，《夷坚志》：人参—寸，胡桃二枚不去皮，以枣二枚，姜五片，水煎服。胡桃去皮则不灵，治老人虚嗽尤妙。五、清音丸法歌诀：清音桔梗同诃子（注一），甘草硼砂青黛是，少加冰片以为丸，咳嗽失音噙化治（注二）。注一：分两最重，以为君也。注二：治咳嗽失音，桔梗、诃子各一两，甘草五分，硼砂三钱，青黛三钱，冰片三分，共为末，蜜丸，如龙眼（桂圆）大，噙化一丸。门雪按：失音内损，声带为蛊蚀者，方药多无功，所谓“金破则不鸣”是也。方法虽多，聊尽意耳。暴感失音，是寒束热郁，辛开可也。若开发无效，是声带发炎之故，此方丸为最佳。桔梗、诃子重其量为

5、君，噙化尤有意，否则药力不达病所也。又按：细辛治失音有奇功，盖少阴之脉不至为瘖，得此以通肾气耳。又声带潮湿亦可失音，细辛辛通亦有效。六、三生丸歌诀：三生丸治虚寒咳，辛以散之生姜好，杏仁苦降胡桃润，通气于肾滋肾燥，子母调和咳自安，三两同研十五丸，临卧嚼烂一丸可，药简功奇法不刊。注：胡桃肉、杏仁、生姜各一两，三味同研如泥，作成十三、四丸。临卧烂嚼一丸，可数服即止。方出明•傅滋《医学集成·咳门》。门雪按：此方胡桃、生姜与五味、干姜同意，亦一辛一涩，一纳一散也。而含有辛润之意，且肺肾子母同治，与五味子、干姜同中复有不同，善用者能分别所宜而用之，效可必也。

6、七、药枣法（录《王旭高医案》）歌诀：六君平胃川贝榧，合为二两各研末，百枚大枣去核佳，纳药二分用线扎，一两葶苈两碗水，枣熟晒干饥时嚼。枣汤去苈浓煎收，一杯先分三次服。脾虚湿热蒸成痰，嗘吼有声宜此法。注：人参、云苓、制川朴、宋半夏、川贝、冬术、炙甘草、苍术、陈皮、榧子，上药各研末和一处，用好大枣百枚，将药末纳入枣内，以线扎好，每一枚枣约纳药二分为准。再用甜葶苈一两，河水两大碗，把枣煮软熟（不可太烂），取出晒干，候饥时将枣细嚼一枚。一日可用五、六枚。留枣汤去葶苈，再将汤煎浓至一茶杯，分三次先后温服。案例：旭高治一张姓稚童，形瘦色黄，痰多食少，昼日微咳，

7、寐则喉中嗘吼有声，病已半载，性畏服药。此脾虚蒸痰阻肺也，用此方治之遂愈。门雪按：竹竿山人治哮大法，用定喘汤加黄芪二钱，黄芪与麻黄同用，工力悉敌，亦巧意也。上方是从《金匮》葶苈大枣汤变化而出，其用法甚好，可以开发心思，可记之。可知万变不穷者，唯经方耳，为医者焉可不致力于是。又按：竹竿山人，即清代名医何书田之别号。何氏世居青浦之北竿山，因以为号。自南宋以还，至书田，已历二十三世医，著有《竿山草堂诗文集》及《杂证总诀》、《医案》诸书。八、柴前连梅煎丸歌诀：劳风犯肺咳寒热，痰色青绿如弹丸，柴前连梅薤秋石，韭白胆髄童便攒，青主减除秋与薤，改煎为丸法更善。门

8、雪按：本方录自《霜红龛女科》治劳风咳嗽，寒热，痰色青绿如弹丸，咳甚则呕吐。所谓“咳嗽由来，十、八皆因邪气入干于肺”是也。唯所用虽非贵重，