询价采购报价表

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1、询价采购报价表报价供应商（公章）：LSZC-XJ2017-10序号物品名称采购单位项目需求数量预算单价（元）供应商报价注明品牌型号、配置及供货期(供应商须填写)交货地点单价（元）总价（元）1.1溧水区二高中等中小学体育器材项目见附件1批495000镇（街）合计说明：1、供应商报价时应承诺提供的货物（含配件）是全新、未使用过的原装合格正品，并以打印格式报价2、以上货物结帐时以报价单为依据，不再支付其他费用3、以上货物须送货上门，并负责安装调试4、供应商需要作报价说明的请在所报货物相对应的附加说明栏中加以说明,不允许改动原有内容。5附件一：报价申请及声明报价申请及声明

2、致：南京市公共资源交易中心溧水分中心根据贵方LSZC-XJ2017-号询价文件，正式授权下述签字人(姓名和职务)代表（谈判供应商名称），提交响应性文件正本壹份，副本壹份。据此函，签字人兹宣布同意如下：1、总报价为（大写）元人民币。2、我们同意向贵方提供贵方可能要求的与本次询价有关的任何证据或资料。3、一旦我方成交，我方将根据询价文件的规定，严格履行合同，保证于承诺的时间内完成货物的启动、调试等服务，并交付采购人验收、使用。4、我方决不提供虚假材料谋取成交、决不采取不正当手段诋毁、排挤其他供应商、决不与采购人、其它供应商或者采购中心恶意串通、决不向采购人、政府采购工

3、作人员和评委进行商业贿赂、决不拒绝有关部门监督检查或提供虚假情况，如有违反，无条件接受贵方及相关管理部门的处罚。5、我方正式通讯方式为：地址：电话：传真：6、我方正式开户银行和帐号为：开户银行：帐号：供应商授权代表姓名（签字）：供应商名称（章）：日期：年月日附件二：法定代表人授权书法定代表人授权书致：南京市公共资源交易中心溧水分中心本授权书声明：注册于（供应商住址）的（供应商名称）法定代表人（法定代表人姓名、职务）代表本公司授权在下面签字的（供应商代表姓名、职务）为本公司的合法代理人，就贵方组织的项目名称，项目编号：LSZC-XJ2017-询价，以本公司名义处理一

4、切与之有关的事务。本授权书于年月日签字生效，特此声明。5法定代表人签字：被授权人签字：日期：年月日此处粘贴被授权人身份证件复印件：附件三：原厂质保证明（如果本次采购有此要求，才需提供）生产厂家质保函原件（格式自拟）附件四：技术规格偏离表格式：技术规格偏离表项目名称：项目编号：LSZC-XJ2017-序号采购文件条目号采购要求规格报价响应偏离说明：供应商应逐一说明投标货物技术参数和偏离情况，如直接拷贝招标文件技术要求的按无效标处理。供应商名称：（章）附件五：商务条款偏离表格式商务条款偏离表项目名称：项目编号：LSZC-XJ2017-序号采购文件条目号采购文件要求的商

5、务条款报价响应偏离说明：如果行数不够，请自行增加。供应商名称：（章）附件六：售后服务承诺（按公告中超链接的统一格式）5附件七：供货一览表供货一览表（含配件、备品、消耗材料）项目名称：项目编号LSZC-XJ2017-序号名称数量型号规格制造商名称投标人名称（盖章）：附件八：分项报价表项目名称：项目编号：LSZC-XJ2017-序号名称技术规格或参数品牌数量单价总价合计说明：此表行数不够填写，请自行增加。投标供应商名称:（盖章）附件九：无重大违法记录声明格式无重大违法记录声明南京市公共资源交易中心溧水分中心：我单位（供应商名称）郑重声明：参加政府采购活动前三年内在经营

6、活动中（在下划线上如实填写：有或没有）重大违法记录。（说明：政府采购法第二十二条第一款第五项所称重大违法记录，是指供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。）5声明人：（公章）年月日附件十：供应商认为的本次采购需要提供的其他证明材料5