血液内科学试卷3及答案

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1、优选资料杭州师范大学临床医学院20**-20**学年二学期血液内科学篇期末考试试卷(A卷)班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________题号一二三四五六七八九十成绩复核得分            阅卷           题目部分，(卷面共有69题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共13.0分)(4分)[1]A、β-地中海贫血B、不稳定血红蛋白尿C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、阵发性冷性血红蛋白尿E、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症

2、(1)冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 (   )(2)酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 (   )(3)变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断 (   )(4)碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断 (   )(2分)[2]A、受者移植后～4周，骨髓造血细胞恢复B、受者发生急、慢性GVHDC、受者体内出现供者型的标记型染色体D、受者免疫功能恢复(1)同种异基因骨髓移植骨髓植活直接证据 (   )(2)同种异基因骨髓移植骨髓植活间接证据 (   )(4分)[3]A、病变累及左颈部淋巴结区B、病变累及在侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

3、C、病变累及左腋下淋巴结及肝脏D、病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E、病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润(1)Ⅰ期淋巴瘤 (   )(2)Ⅱ期淋巴瘤 (   )(3)Ⅳ期淋巴瘤 (   )(4)Ⅲ期淋巴瘤 (   )(3分)[4]A、ABO血型系   B、Rh血型系   C、MN血型系   D、Kell血型系E、Daffy血型系(1)红细胞型系中最为复杂的血型系是 (   )(2)与疟疾感染具有相关性的血型系是 (   )优选资料(3)严重溶血性输血反应最主要见于哪种血型系 (   )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)

4、(3小题,共8.0分)(2分)[1]女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L，RBC1.5×10/L，Hb70g/L，PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。(1)首先考虑的诊断为 (   )A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、溶血性贫血(2)该患者用叶酸，VitB治疗无效，骨髓检查染色体有异

5、常，最可能的诊断为 (   )A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、溶血性贫血(3分)[2]男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊为霍奇金病。(1)首选的治疗方案是 (   )A、化疗B、脾切除C、干扰素D、放疗E、骨髓移植(2)如果该例恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻，临床分期 (   )A、ⅢAB、ⅢBC、ⅣAD、ⅣBE、ⅡB(3)霍奇金病治疗应用较普遍的化疗方案是 (   )A、COAPB、CHOPC、ESHAPD、ABVDE、COP

6、(3分)[3]男性，75岁、低热、乏力3周、查体：贫血貌，肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb80g/L，WBC5.6×10/L，PLT34×10/L，血片中原始细胞占20%。优选资料(1)考虑诊断为 (   )A、急性白血病B、结缔组织病C、再生障碍性贫血D、恶性淋巴瘤E、恶性组织细胞病(2)治疗中不正确的是 (   )A、因患者年龄大，宜用小剂量化疗B、诱导缓解期主张用大剂量联合化疗C、加强输血D、加强抗生素E、定期复查骨髓和血常规，定期化疗(3)化疗后10天死亡，最可能的死亡原因 (   )A、感染B、肾衰竭C、骨髓坏死

7、D、心衰E、中枢神经系统白血病三、单选题(52小题,共52.0分)(1分)[1]红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的 (   )A、用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型B、用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型C、红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20～24℃D、在行反向定型时，只须做A型红细胞和B型红细胞检测E、在行反向定型时，必须同时做A型、B型和O型红细胞检测(1分)[2]异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者 (   )A、单核细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞

8、D、浆细胞E、中性粒细胞(1分)[3]男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的 (   )A、血小板数明显减少B、凝血酶原时间缩短C、纤维蛋白原浓度降低D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶Ⅲ水平降低(1