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1、（一）国内社区养老服务的发展程度1、我国社区养老服务发展现状中国老年学会会长张文范从宏观上对我国社区养老服务的发展现状作了总结:我国的社区养老服务从1980年代起步,经过十多年来的发展已初具规模,在部分大中城市已初步形成以设施服务、定点服务和上门服务为主要形式,以日常生活照料、医疗保健、心理保健、文化娱乐、参与社会以及权益保护等为主要内容的社区养老服务格局。截至2002年,我国的社区老年服务设施已达到23.8万个,社区服务志愿者组织15.8万个,社区服务志愿人员900多万,民办社会福利机构1600余家。但是,从整体上看,我国的社区养老社会化服务水平还比较低,
2、发展很不平衡,与国家总体改革发展的要求很不适应,与人口老龄化发展的要求很不适应,与老年人口提高生活质量的要求很不适应。通过对老年人进行问卷调查，调查结果显示,目前的社区养老服务需求与提供之间差距巨大。老年人对社区服务的利用频度较低,与他们需要社区提供服务的期望形成强烈反差。1997年江苏省社区老龄服务现状的调查表明,社区老龄服务设施供给水平与社区老龄服务需求相比差距较大,而且发展极不平衡。社区老龄服务的供给面和供给量与老人的实际需求差距比较大。社区老龄服务事业发展规划不够,投入不足。社区城镇化程度、社区经济发展水平、社区领导重视程度、社区财力投入、社区有无老
3、龄事业规划、社区有无热心老龄工作的组织和人员、社区的人口学因素等对社区老龄服务事业的发展有重要影响。1999年北京市老龄问题研究中心的调查数据也说明,社区服务机构工作人员以及志愿服务人员等社区照料资源,无论是在为老年人实际的照料提供中,还是在老人的期望中,其比例都非常之小。根据2005年全国范围的城乡老年人口的抽样调查,71.9%的老人希望建立健全社区服务体系，调查表明多数老人仍是以自我照顾、配偶及子女照顾为主,并没有得到身边的社区服务。2、我国养老服务目前存在的一些亟待解决的问题虽然目前，北京、上海、广州、大连、青岛等大城市都有根据当地实际情况建立了一套社
4、区养老办法，但各地提供服务的项目侧重点各不相同，以现状来看，还存在以下问题：（一）资金投入不足我国的社区养老服务是依靠政府引导与资助才发展起来的，政府投资一直都是主要的经济来源。但是这种仅靠政府投入的单一模式无法满足社区服务日益扩大的需求，致使社区养老服务处于资金短缺的困境。在社区服务发展所需经费中，发达国家政府的投入一般占服务资金构成的50%以上，而我国目前政府的投入最多占30%。由于资金缺乏，社区老年服务无力扩大场所和添置更新设施而导致供给不足，不能为更多的老年人服务。另外，针对政府直接为老年人提供服务中“政府失灵”现象的存在，起催化作用的政府应该是一种
5、把政策制定(掌舵)同服务提供(划桨)分开的体制(掌舵而不是划桨)。因此，政府应转换福利支持的形式，从直接的福利提供者变为福利的购买者。（二）社区管理者经验欠缺，养老服务项目单一我国的社区建设在很大程度上是以政府为主导力量推动的，它更多地是自上而下，而非自下而上展开的。这种路径的选择导致了我国社区建设的某些先天不足，普遍存在着行政色彩浓、依附性强、自制能力弱的状况，出现了政府的热情高而居民的热情不足、居民对社区事务的参与程度低的局面。社区内的非营利组织也由于社区建设和管理缺乏活力机制而难以生存，力量薄弱。这在一定程度上制约了社区养老服务的推广和发展。有些养老服
6、务组织并不是完全意义上的非营利组织，具有一定的政府化色彩，例如管理人员都是由区政府指派下去的，曾经是街道或社区的工作人员，他们的工资是由政府发放的，导致的结果是他们的服务不可能完全以社区中老年人的需求为导向，一定程度上是为了完成政府交代的工作。与此同时，目前许多社区在社区养老服务问题上还停留在初级阶段,社区管理者不能打开思路组织本社区内的各种养老资源为老年人提供日常的、全面的、有效的服务。（三）社区养老服务人员队伍不稳定、素质参差不齐当前社区养老服务队伍主要是由下岗失业职工和农村进城务工人员构成，服务内容仅限于满足老年人的日常基本生活照顾需要，对于那些瘫痪在
7、床或患有慢性病的老人，或需要精神慰藉和心理疏导的老人，则要求由长期的、专业的康复护理人员来照顾，而社区服务中心(站)缺乏这样的专业人才。缺乏专业化和职业化培训也是社区养老服务队伍专业化程度低的重要原因。另外，志愿者活动对于解决社区居民特别是老年人的各种需求发挥了积极的作用。但是，志愿者服务队伍的一个缺点，是他们开展服务的随意性大且不规范，因此只能作为一种社会动员和社区专业服务的补充。（四）社区责任过多，无暇有效管理基层社区权责不统一,社区的责任无限扩大,老人工作只是其中之一,居委会工作人员无法腾出时间和精力考虑老年群体的管理问题，社区组织基本上不具备作为一个
8、相对独立实体进行活动的能力,难以独立自主地按照社区居
