重精工作进度报表(空表)

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1、附件3重性精神疾病管理治疗工作进度报表表3-1 河南省重性精神疾病患者危险行为发生情况年度报表报表时限:自 2014年 1月 1日至2014年 12月 31日填报人:审核人:报告单位:(盖章)情况人(次)数信息来源精神疾病患者危险行为发生情况轻度滋事肇事肇祸人数人次人数人次卫生部门掌握数在管患者非在管患者填表说明:1.本表由各区县填写,按照区县―地市―省―国家级顺序逐级汇总上报。2.每年3月1日前,省级精防机构将上年度1月1日-12月31日期间的数据汇总后填写本年度报表,经省级卫生行政部门主管处室审核后加盖公章留存备案,并录入信息管理系统。3.危险行为

2、即指轻度滋事和肇事肇祸行为。4.非在管患者:要求附上信息来源、对患者的后续处理情况等说明。5.轻度滋事:是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的,应当属于此类。6.肇事肇祸:包括“肇事行为”和“肇祸行为”二类。肇事行为是指患者行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯我国《刑法》,例如患者有行凶伤人毁物等但未导致被害人轻、重伤的。肇祸行为是指患者行为触犯了我国《刑法》,属于犯罪行为的。1表3-2 河南省(平顶山市)重性精神疾病管理治疗工作机构及人员情况2013年度报表报表时限:自 2014年1月

3、1日至 2014年 12月 31日填报人:审核人:报告单位:卫生局(盖章)政府主办机构(包括卫生、民政、公安、教育等)非政府主办机构(民营、企业等)机构省级及以上地市级区县级街道/乡镇机构人员数量机构人员数量机构人员数量机构人员数量机构人员数量数量床位数医生护士其他数量床位数医生护士其他数量床位数医生护士其他数量床位数医生护士其他数量床位数医生护士其他精神专科医院―――――综合医院精神科―――――其他医院―――――精防机构――――――――――疾病预防控制中心――――――――――社区卫生服务中心/站―――――――――――――――/―――――乡镇卫生院/村

4、卫生室―――――――――――――――/―――――合计/填表说明:1.该表按照区县―地市―省―国家顺序逐级汇总上报。涂黑且划横线的方框不用填写。2.精防机构:仅填写具有独立法人资格的精防机构。3.每年3月1日前,省级精防机构汇总上年度1月1日-12月31日3期间的数据填写本年度报表,经省级卫生行政部门主管处室审核后加盖公章留存备案,并录入信息管理系统。4.人员数量:包括从事精神疾病预防、治疗、康复、社区防治的专职(全职)人员和兼职人员。“其他”指除医生、护士以外的其他卫生技术人员。专职(全职)人员按照实际人数统计,兼职人员应折算成全职人员的人数。折算方法

5、为:每个人全年实际付出的工作时间占全年工作时间的百分比之和,例如医生甲全年有30%时间参与工作,按0.3名计算;医生乙有50%时间参与工作,按0.5名计算。两人合计=0.8名。3表3-3 河南省(平顶山市)重性精神疾病管理治疗工作基本情况2013年度报表报表时限:自 2014年1月1日至 2014年 12月 31日填报人:审核人:报告单位:卫生局(盖章)中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目其他项目/来源:______________其他项目/来源:______________数量(个)覆盖人口(万人)本级经费合计(万元)配套经费*(万元)数量(个)覆盖

6、人口(万人)本级经费(万元)数量(个)覆盖人口(万人)本级经费(万元)年度实际到位期间使用省级中央经费――――――――――――――省级经费――――――――――――――地市级本年度开展工作――――――――其中:新增数量①――――――――――――――――区县级本年度开展工作――其中:新增数量②――――――――――――――――项目执行机构――――――――――――――――经费合计――――――――――――填表说明:1.该表由区县、地市、省分别填写,按照区县―地市―省―国家顺序逐级汇总上报。涂黑且划横线的方框不用填写。2.每年3月1日前,省级精防机构汇总上年度1月

7、1日-12月31日期间的数据填写本年度报表,经省级卫生行政部门主管处室审核后加盖公章留存备案,并录入信息管理系统。3.配套经费不包括人员经费。5表3-4 河南省(平顶山市)重性精神疾病管理治疗工作2013年度报表报表时限:自 2014年1月1日至 2014年 12月 31日填报人:审核人:报告单位:卫生局(盖章)中央补助地方卫生经费项目(包括686项目和基本公共卫生服务)其他项目/来源各地市精神卫生工作项目内 容本年度完成数自2006年始累计完成数本年度完成数自项目开始累计完成数人数次数总人数总次数总年例数人数次数总人数总次数疑似患者筛查―――――――

8、―――精神科诊断复核――――――――――确诊患者登记,建档立卡――――――――――随访患者门诊

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