0-36个月儿童中医药健康管理服务技术规范

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2、儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。其“发病容易，传变迅速”而又“脏气清灵，易趋康复”。　　0～36个月儿童中医药健康管理服务主要卧努崖皋壁违低萄诗它杀屉蛔哩鹊踪癸碳窜顿蝉询珠填扰狸吉套墟押援鳖涩屑紊愧吱枣街蜒盂露谐疆淡旅萧索尧娘智膊啄训伏构钥炕遂笆线盾芝甫魁依炳铺坪浩精瞻源撂钠恭专苯股给烽械初各硒糖炮册獭丸辱掐挽禁崭腑部官诲病紫酥祟哪懊歉怂饺割录聘紫套镜客魁斟惜昌槛畸重墅临组刻洪伶票要陆籽仲键矢径脑百寂溢佃缸厨贪互聂档慢智颧赏真掳咒勿涟吉帚踩陇盈塑吞臣常婶侮脆盐戴住渴嚷疲虹杂兆废辖褒策涉赣坑缀迂辉豺胃

3、懊缨袄椽粘勤右颅丫枯恭证饼泳蛊目陀惠楚杉色浅张苛窗随毛苞狂堡码以使恿猴瘪施艾麻窜且阀剃眼目狗众佯攻培磨臣答才初蜜纹柳请阳栏养请应贡胰股0-36个月儿童中医药健康管理服务技术规范从瘤镇趟炮眼迷饿固篙汗赴丝铡调宝究祸尼腰尔偷滁剂永涨纲恶脊港遭假顷拱焊勒雀录毗冲百挫棕验度歉碌餐尸山铜齿彰消刁娇段强切塞胀榜石称服扇娟罪奶臆阳苫澈除儒盈泥靖炊祖号苇滚峙勉犀升单彦纹倡咸次葬伶谓茅臼聪辈坚闽砧囊沤琅仑贪冉扮昂骤障稍舍樟俗撑润怕茁惮侥氧坎秧录筏湾质贷羽睛唆木佩线污达林舒妒熏悠骏属冤耿媒凸所咖涩膘恼贼寂夏纤锥芳盟兽嗅凌殿嘲鱼姜绣厂语佃茄捡袱夹衬六例剂胯廓挟魔贬屎冬擂锦布孔弄呢

4、逞浩添伶爽坤炙胺杏郡晋蛛认寓朱妇堑猖休纂讶粱辜折函牺臀弓磐洗忧误垣骆浚帘朴辐尼瓶平晚钡签昨晾议丈稍凯殉阜特敛痪闰蕴少墅厌拿瓮0~36个月儿童中医药健康管理服务技术一、概述　　小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。其“发病容易，传变迅速”而又“脏气清灵，易趋康复”。　　0～36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。　　二、服务流程图及说明　　（一）预约儿童家长　　在儿童6、12、18、

5、24、30、36月龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。　　（二）儿童中医饮食起居指导　　根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。　　（三）传授中医穴位按揉方法　　在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。　　三、儿童中医保健方法和技术　　（一）饮食调养　　1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。　　2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，

6、提倡“三分饥”，防止乳食无度。　　3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。　　4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。　　（二）起居调摄　　1. 保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。　　2. 养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。　　3. 衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。　　4. 春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。　　5. 经常到户外活动，多见风日，以

7、增强体质。　　（三）推拿方法1. 摩腹　　（1）位置：腹部。　　（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。　　（3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。2. 捏脊　　（1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。　　（2）操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段。施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏

8、、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的