老年溃疡性结肠炎患者临床特点分析

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1、分类号：R574.6单位代码：10183研究生学号：2015734001密级：公开老年溃疡性结肠炎患吉林大学者临床特硕士学位论文点分析（专业学位）老年溃疡性结肠炎患者临床特点分析AnalysisonClinicalCharacteristicsofElderlyPatientswithUlcerativeColitis陈文清作者姓名：陈文清吉类别：临床医学硕士林领域（方向）：内科学大指导姓名：李玉琴副教授学培养单位：吉林大学第一医院2018年5月老年溃疡性结肠炎患者临床特点分析AnalysisonClinicalCharacteristicso

2、fElderlyPatientswithUlcerativeColitis作者姓名：陈文清领域（方向）：内科学指导老师：李玉琴副教授类别：临床医学硕士答辩时间：2018年5月30日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用

3、的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意

4、按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：临床医学硕士（内科学）论文题目：老年溃疡性结肠炎患者临床特点分析作者签名：指导教师签名：年月日作者联系地址（邮编）：吉林大学白求恩第一医院胃肠内科130000作者联系电话：18843106046中文摘要老年溃疡性结肠炎患者临床特点分析目的：溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）是一种原因尚不明确的肠道非特异性炎症性疾病。病程漫长、迁延，可见于任何年龄，欧[1]美发病率较高，但近年来随着UC发病率的逐年上升及老龄化加剧，老年UC患者越来越多，对临床诊治提出严峻挑战。本研究对

5、老年溃疡性结肠炎患者的临床特点进行回顾性分析。方法：选取我院2012年至2018年收治的150例UC患者详细临床资料，进行回顾性分析。根据联合国世界卫生组织（WHO）提出的年龄分段划分标准及相关文献报道[2]，以60岁为界，分为老年组（≥60岁）25例和中青年组（﹤60岁）125例，比较两组病情程度、临床表现、镜下及病理表现、病变范围和治疗情况。采用2检验(Fisher精确概率法)比较组间差异，P<0.05视为具有统计学意义。结果：老年患者25例，占总人数的16.7%。老年组患者病变范围以左半结肠及直肠为主。电解质紊乱较中青年组常见，P＜0.

6、05。凝血功能变化相比对照组差异明显，P＜0.05，有统计学意义。老年组患者I有12例（44%）发生异型增生，明显高于中青年组22例（17.6%），P＜0.05。内科治疗无效率（16%，4/25）明显高于对照组（4%，5/125），P＜0.05。老年组患者的血沉（CRP）、C-反应蛋白（CRP）、血小板（PLT）均有不同程度升高，与疾病活动有关，但两组间差异无统计学意义，P﹥0.05。老年患者的一般临床表现、镜下表现、肠外表现、疾病活动度分级与对照组相比无明显差异，P﹥0.05。结论：UC仅存在1个发病年龄高峰，即40-50岁，以男性居多。老年

7、UC患者病变以左半结肠及直肠为主，病情程度较中青年组轻。凝血功能改变较中青年组轻，但两组患者镜下Baron分级无明显差异。老年UC患者病理提示异型增生明显高于中青年组，易发生癌变。老年UC患者较中青年患者更易发生电解质紊乱。老年UC患者内科药物治疗无效率较高，并发症多，行外科手术治疗效果较好，无增加术后并发症的风险。关键词：老年人，溃疡性结肠炎，临床特点IIAbstractAnalysisonClinicalCharacteristicsofElderlyPatientswithUlcerativeColitisObjective:Ulcera

8、tivecolitis(UC)isanon-specificinflammatorydiseaseoftheintestinaltractwithun